如果有一种药物可以治疗成瘾、降低心血管疾病和结直肠癌风险、缓解多囊卵巢综合征(PCOS)症状、降低血糖,甚至还能降低患阿尔茨海默病和痴呆的风险,那会怎么样呢?像Ozempic这样的司美格鲁肽类药物或许就是答案——现在,越来越多的研究表明,这种药物可能有助于降低阿尔茨海默病的风险。
无论你是否正在服用该药物、正在考虑使用,还是仅仅关注相关话题,都可能会对此感到好奇。
以下是最新研究关于Ozempic使用与阿尔茨海默病之间联系的发现,以及这对未来治疗意味着什么。
专家介绍:Verna Porter博士,加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所的神经学家兼痴呆、阿尔茨海默病和神经认知障碍部门主任。
这项研究发现了什么?
这项研究发表在《阿尔茨海默病与痴呆》(Alzheimer’s & Dementia)期刊上,研究人员分析了近100万名2型糖尿病患者的三年电子医疗记录。他们采用了一种模拟随机临床试验的统计方法。
研究发现,与服用其他七种抗糖尿病药物之一的患者相比,服用Ozempic和Wegovy中的活性成分司美格鲁肽的患者“显著”降低了患阿尔茨海默病的风险。
具体数值取决于患者服用的药物类型,但与使用胰岛素的患者相比,服用司美格鲁肽的患者患阿尔茨海默病的风险最多降低了70%。
2型糖尿病与阿尔茨海默病之间的关系是什么?
2型糖尿病与痴呆之间存在联系,研究表明,2型糖尿病患者患痴呆的风险高出50%。这种联系在血管性痴呆中尤为明显,这种认知障碍会导致“记忆力、思维能力和行为方式的变化,通常源于影响大脑血管的疾病”,美国国家老龄研究所(NIA)指出。
“2型糖尿病与阿尔茨海默病之间的重叠来源于共同的风险因素,如胰岛素抵抗、炎症以及血管损伤风险增加,”加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心太平洋神经科学研究所的神经学家兼痴呆、阿尔茨海默病和神经认知障碍部门主任Verna Porter博士解释道。
为什么司美格鲁肽使用者患阿尔茨海默病的风险显著降低?
目前尚不清楚确切原因。但Porter博士表示,司美格鲁肽可以减少炎症,从而降低肥胖和心脏病的风险——这些是导致痴呆和阿尔茨海默病的风险因素。
为什么司美格鲁肽似乎比其他抗糖尿病药物更有效?
这一点也尚未明确。但这些发现“进一步证明了GLP-1受体激动剂可能具有神经保护特性,其益处可能超越血糖控制,”Porter博士说。
司美格鲁肽属于一类名为GLP-1受体激动剂的药物,其他类似药物包括Wegovy和Mounjaro等。
服用Ozempic等司美格鲁肽药物可以降低我的阿尔茨海默病风险吗?
需要指出的是,这项研究仅发现服用司美格鲁肽与2型糖尿病患者阿尔茨海默病风险降低之间的关联,并未证明服用该药物“导致”了这种差异。
此外,这项研究并非真正的随机对照临床试验——它只是模拟了试验。但它确实引发了一些值得探讨的问题。
最终,在医生开始将司美格鲁肽用于阿尔茨海默病预防之前,还需要更多数据。“作为一名临床医生,我意识到需要进一步研究——包括长期研究和随机对照试验——以更好地了解其作用机制并验证这些发现,然后才能改变我的治疗策略,”Porter博士说。
我可以做些什么来降低阿尔茨海默病的风险?
尽管阿尔茨海默病仍有许多未解之谜,但阿尔茨海默协会建议可以采取以下措施来降低患病风险:
- 努力控制血压、糖尿病和高胆固醇
- 定期进行体育锻炼
- 遵循健康饮食,减少糖分和饱和脂肪的摄入,多吃水果、蔬菜和全谷物
- 尽量保持社交联系
- 定期进行脑力活动
- 通过佩戴安全带和骑车时戴头盔来降低头部创伤的风险
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