这是一项研究，一个虚假的研究。医保患者被收治到质量较低的医院。听着。你是否知道，住在高评级医院附近并不意味着你就能在那里接受治疗，尤其是当你……时。最近一项约翰霍普金斯大学的研究对全美2100多家医院的医保患者进行了调查，发现患者往往集中在评级较低的医院，即使附近就有高评级医院。而这并不一定是因为患者选择了评级较低的医院。想想人们到底是如何进入医院的。救护车可能会把你送到那里。你的医生可能会把你转诊过去。你的保险可能会决定你能去哪里。或者这家医院可能就是你已经在使用的医疗体系的一部分。研究人员发现，这些医院收治模式越是隔离，患者就越有可能在那些在患者安全、等待时间、患者体验和再入院等方面表现较差的医院接受治疗。因此，当我们谈论医疗的可及性时，仅仅问附近是否有一家好医院是不够的。我们还必须问，是否每个患者都有同样的机会真正在那里接受治疗。朋友们，这种差距是真实存在的。我和我的母亲亲身经历过，我全程陪伴着她。我无法想象如果我没有在场，我会看到什么。约翰霍普金斯大学的研究发现，尽管居住在高质量医院附近，医保患者被收治到低质量医院的比例却过高。以下是为您总结的三项研究结果。我们来逐一了解。研究发现，根据CMS（医疗保险和医疗补助服务中心）质量评级系统，医保患者被收治到一星或两星医院的可能性高出79%。研究还发现，居住区隔离本身并不能解释高质量医疗的可及性不平等。这种差异在拥有类似保险和医疗服务提供者渠道的医保受益人中是一致的。居住区隔离本身无法解释高质量医疗的可及性不平等。研究结果表明，医疗体系内部的结构性因素，例如转诊网络、接诊流程、隐性偏见、历史性制度性做法，所有这些都可能影响患者最终在哪里接受治疗。领导这项研究的Aless Rosalee Acray博士写道：“即使质量不同的医院仅相距几英里，也会出现明显的分流模式。”这种分流对医保患者短期和长期的健康结果都会产生可衡量的影响。他们面临更高的风险，包括并发症、再入院、可预防的安全事件，所有这些都可能扩大现有的健康差距。医保制度的建立曾对种族隔离产生了严重冲击。你们学过那段历史。在该法案通过时，非裔美国人被迫接受了一个分离且残酷不平等的医疗体系，尤其是在南方，尽管并非仅限于南方。每年有成千上万的人因为肤色而被剥夺了充分的医疗护理。正是在这种背景下，马丁·路德·金博士说出了那句名言：“在所有不平等形式中，医疗保健中的不公正是最令人震惊和无人道的。”但正如我们在世界第一次认识、爱戴、需要马丁·路德·金博士这么多年后所看到的，我们依然如此。系统性的不公正已经根植于体系之中，即医疗体系之中。而像这样的研究证实了这一点。我认为自己是一个有知识的人。我的意思是，毕竟我能坐在这里，了解各种事情。我很好奇。但在我和母亲一起经历并亲眼目睹了所发生的一切之前，我对此一无所知。你必须有人在身边，每一步都让每个人负责，否则你就会从裂缝中掉下去。事情就是这样运行的，但并非必须如此。如果我们理解了正在发生的事情，以及什么是根深蒂固的，他们是如何做出决定的，以及谁得到了什么。看看肾脏移植，可能还有其他器官。有些筛查即使在今天也仍然如此，他们改变了一些。这太荒谬了，它让更多的有色人种无法进入移植名单。然后你可以追溯到最开始，看看为什么医生没有说：“你绝对应该开始考虑移植了。”你甚至都没有得到这个提议。你走进一家透析中心，为什么这里有这么多有色人种聚集在这里？这是根深蒂固的，根深蒂固的。重要的研究。接下来会跟进，希望人们能行动起来。
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