华盛顿(美联社)——研究人员周日报告称,一种新型药丸帮助晚期胰腺癌患者延长了寿命,为这种最致命癌症类型之一带来了急需的更好治疗方法的希望。
"虽然不能治愈癌症,但这是一大进步,"帮助领导这项研究的加利福尼亚大学洛杉矶分校的泽夫·温伯格(Zev Wainberg)博士说。
这种药物名为daraxonrasib,它阻断了一种在90%以上的胰腺癌病例中促进肿瘤生长的突变蛋白——这一目标几十年来一直难以治疗。
在这项研究中,500名转移性(即扩散性)癌症已不再对先前治疗产生反应的患者被随机分配接受实验药物或更多化疗。结果显示,每日服用的药丸几乎使生存时间翻倍,且严重副作用更少。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上,并在周日于芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上发表。
服用daraxonrasib的患者中位生存期为13.2个月,而化疗接受者的中位生存期为6.7个月。温伯格表示,尽管这看起来是一个进步,但它标志着第一种显示出比化疗有实质性优势的药物。
"在治疗胰腺癌16年后,当我第一次看到研究结果时,我实际上开始哭泣,"亚利桑那大学癌症中心的拉什娜·什罗夫(Rachna Shroff)博士在ASCO会议上表示,她没有参与这项研究。她对"患者继续使用这种治疗,因为它为他们提供了持久而有意义的益处"这一点感到震撼。
药丸的效果最终会减弱,但使用者使用它的时间明显长于对照组使用化疗的时间,随着肿瘤缩小,他们报告疼痛减轻,生活质量更好。在数据分析后,许多人仍在使用这种药物,温伯格表示,这意味着随着研究人员继续追踪他们,生存差距可能会扩大。
丹娜-法伯癌症研究所的布莱恩·沃尔平(Brian Wolpin)博士周日公布了这些发现。他表示,该药物应成为先前接受过治疗的转移性胰腺癌"新的护理标准",并补充说研究人员还将探索在疾病早期使用该药物,包括观察肿瘤缩小是否能让更多患者有资格接受手术。
他指出,最可能影响药丸使用的副作用是可能严重的皮疹和口腔溃疡。
药物制造商Revolution Medicines资助了这项研究,食品和药物管理局计划加快对该药物的审查。同时,该机构允许对符合某些标准的患者进行所谓的"扩大使用"。当美国前参议员本·萨斯(Ben Sasse)在"60分钟"节目中描述他在服用该药物时疼痛减轻后,该药物引起了公众关注。随着特殊使用计划的启动,肿瘤学家正面临大量请求。
胰腺癌是最致命的癌症形式之一,很大程度上是因为在它开始向其他器官扩散之前很难被发现。美国癌症协会估计,今年美国将诊断出约67,000例新病例,超过52,000人将死于该疾病。五年总体生存率为13%。
与其他已从各种化疗替代方案中受益的癌症不同,胰腺癌一直更难攻克。
未参与这项新研究的癌症专家表示乐观,认为这可能是寻找新选择的转折点,目前有数十种实验药物正在开发中。
这种新药物针对通常调节细胞生长的RAS基因家族的突变。所谓的KRAS突变在促进胰腺癌方面尤为重要。但由于结构原因,药物难以附着到突变蛋白上,这意味着这种癌症驱动因素长期以来被认为是"不可成药的"。
Revolution Medicines的药物使用本质上是一种分子胶来与多种KRAS亚型结合。温伯格表示,研究人员接下来将探究该药物是否在某些亚型中效果更好。
弗雷德·哈钦森癌症中心的安德鲁·科维勒(Andrew Coveler)博士表示,该药物将改变胰腺癌治疗,他没有参与这项研究。
"这东西的工作方式截然不同,"他说。
温伯格表示,正在开发的其他药物针对特定的KRAS亚型。处于早期测试阶段的其他方法包括设计疫苗,通过教导免疫系统识别突变蛋白来预防胰腺癌手术后的复发。
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