约翰霍普金斯布隆伯格公共卫生学院的研究人员主导的新研究发现，在过去的15年里，1型糖尿病儿童和成人患者使用连续血糖监测仪和胰岛素输送设备的比例显著增加，同时最佳血糖控制水平也大幅提升。
研究团队利用一个大型去标识化电子健康记录数据库，分析了2009年至2023年间五个三年周期内近20万名1型糖尿病患者的连续血糖监测仪、胰岛素泵使用情况及血液检测数据。
从2009-2011年到2021-2023年，18岁以下患者的最佳血糖控制比例从7%升至19%（增幅171%），成年患者则从21%升至28%（增幅33%）。研究人员通过糖化血红蛋白（HbA1c）检测评估血糖控制水平，低于7%的检测结果可有效预防长期并发症。
在设备使用方面，18岁以下青少年使用连续血糖监测仪的比例从4%飙升至82%（增长20余倍），成年患者从5%升至57%（增长10余倍）。胰岛素泵使用率在青少年群体中从16%升至50%，成年患者则从11%升至29%。同时使用两种设备的比例在青少年中从1%激增至47%，成年患者从1%升至22%。
该研究于8月11日在线发表于《JAMA网络开放》期刊。研究第一作者、布隆伯格公共卫生学院流行病学系助理教授Michael Fang博士指出："1型糖尿病患者的血糖控制改善具有挑战性，这些显著提升令人振奋。技术普及可能是推动进步的主要动力。"
美国糖尿病协会数据显示，约有200万美国人（包括30.4万名儿童和青少年）确诊1型糖尿病。这种曾经致命的自身免疫性疾病通常在儿童期发作，当免疫细胞因病毒感染攻击胰腺β细胞时发生。20世纪20年代临床引入的胰岛素治疗曾是革命性突破，但近几十年的连续血糖监测技术和胰岛素泵的应用使患者能全天优化血糖水平。
研究还发现技术采用存在差异：非西班牙裔白人患者和商业医保群体的技术普及率及血糖控制水平更高。在2021-2023年周期中，18岁以下患者中非西班牙裔白人血糖控制率为21%，西班牙裔为17%，非西班牙裔黑人为12%。
研究通讯作者、布隆伯格公共卫生学院流行病学系副教授Jung-Im Shin博士强调："虽然取得进步值得庆祝，但大多数1型糖尿病患者仍未达到最佳血糖控制，改进空间巨大。"研究团队计划继续利用该数据库追踪患者长期趋势及其心血管和肾脏并发症的发展。
该研究由美国国立心肺血液研究所（K24 HL152440）和糖尿病消化及肾脏疾病研究所（K01 DK138273, R01 DK115534, R01 DK139324）资助。共同作者包括Michael Fang, Yunwen Xu, Shoshana Ballew, Josef Coresh, Justin Echouffo Tcheugui, Elizabeth Selvin和Jung-Im Shin。
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