据《临床麻醉杂志》报道,一项涉及250名患者的两阶段试点研究结果显示,大多数(82%)来自无线可穿戴Portrait Mobile监测解决方案的警报被认为对优化医疗外科病房的患者护理具有信息价值或实用性。研究结果表明,连续监测有助于向临床医生提供关键信息,使他们能够在患者恶化之前进行有效干预。未被发现的患者恶化,尤其是在术后,可能导致危险但可预防的后果,术后30天死亡率已成为全球第三大死因。1
2024年11月18日,东部标准时间上午8:00,芝加哥——通用电气医疗(纳斯达克股票代码:GEHC)今日宣布,与克利夫兰诊所合作进行的一项两阶段试点研究的数据已发表在同行评审的《临床麻醉杂志》上,该研究强调了无线可穿戴Portrait Mobile监测解决方案在术后病房环境中的性能。2
“我们的COSMOS研究结果表明,连续生命体征监测为临床医生提供了有用的信息,而不会增加护士的负担。”首席研究员Daniel I. Sessler博士表示,他此前任职于克利夫兰诊所,现为UTHealth休斯顿的教授兼临床和结果研究副总裁。3
由于重症监护室和心脏遥测单元每天每张床位的警报次数可达数百次,医疗系统可能对低急性度设置中的警报管理感到担忧。4 这项研究的结果突显了无线可穿戴Portrait Mobile监测解决方案的潜力,即提供有意义的警报,鼓励临床干预,同时减少警报疲劳。1
COSMOS(连续病房监测与通用电气医疗Portrait Mobile监测解决方案)试点研究比较了使用Portrait Mobile进行的连续监测与常规间歇性生命体征评估。主要发现包括:
- 在Portrait Mobile组中,平均每名患者每天的警报次数少于三次。
- 临床医生认为,大多数(82%)的Portrait Mobile警报具有信息价值或实用性。
- Portrait Mobile警报影响了临床决策,最常见的护理干预措施是启动氧气治疗或增加给予患者的氧气浓度。与仅进行间歇性监测的患者相比,分配到Portrait Mobile组的患者中,约有60%更多的患者被提示补充氧气(49对33)。
- 在Portrait Mobile组中,连续监测和警报导致临床干预,使生命体征异常减少了约25%。
“手术后,生命体征通常每4-6小时检查一次。因此,问题出现和被医护人员发现之间可能存在延迟。”首席研究员Daniel I. Sessler博士分享道。“我们的COSMOS研究结果表明,连续生命体征监测为临床医生提供了有用的信息,而不会增加护士的负担。”
COSMOS第二阶段试点的结果最近在费城举行的2024年美国麻醉医师协会年会上进行了展示。第二阶段试点招募了150名术后患者,随机分配至常规生命体征评估组或使用Portrait Mobile进行呼吸频率、血氧饱和度和脉率的连续监测组。在Portrait Mobile组中,研究人员在生命体征值超过指定阈值时通知临床医生。在两组中,临床医生均维持每4小时一次的生命体征常规测量。研究表明,Portrait Mobile的实时警报可以减少生命体征异常的持续时间和严重程度。
COSMOS试点完成后,目前正在进行一项完整的临床试验(NCT06133140)。连续生命体征监测可以帮助医疗保健提供者在患者恶化时及时发现其变化,从而在患者恶化前进行及时干预。根据通用电气医疗的《灵活医疗交付现状》调查,大多数受访者(74%)认为,在医疗系统中扩大连续监测技术的使用将有助于更早地识别患者恶化情况。
“随着医疗系统面临劳动力短缺和复杂的患者管理问题,支持提供者高效工作的技术至关重要。在病房环境中,床边临床医生同时负责多名患者,护理应集中在最需要的患者身上,这需要持续的监控和沟通。”通用电气医疗患者护理解决方案首席医疗官John Beard博士表示。“连续生理监测解决方案可以应对这一挑战,及时提醒护理团队患者状态的变化,但必须适当配置以优化可操作警报和临床价值。这些研究结果表明,Portrait Mobile可以满足患者和临床医生的需求,提供关键信息以支持临床决策,而不会造成不必要的负担。”
Portrait Mobile是通用电气医疗FlexAcuity监测解决方案的一部分,这些解决方案设计用于适应快速变化的患者需求。通用电气医疗的技术因其设计而受到全球认可,Portrait Mobile在2022年获得iF设计金奖,CARESCAPE Canvas在2023年获得iF设计奖。有关Portrait Mobile和通用电气医疗Portrait监测解决方案系列的更多信息,请访问:
COSMOS研究由通用电气医疗资助。所表达的观点仅为Daniel Sessler博士个人意见,不代表UTHealth休斯顿的意见或信念,基于他在试验中取得的结果。由于不存在典型的医院/临床环境,且存在许多变量,如医院规模、病例组合、员工技能等,因此无法保证其他人会取得相同的结果。
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