一项今天发表在《英国医学杂志》(The BMJ)的研究利用1953年英国结束糖配给制度的数据发现,生命早期限制糖摄入与成年后多种心脏疾病的较低风险相关,包括心脏病发作、心力衰竭和中风。
研究发现,对心脏病风险提供最大保护(以及疾病发病时间最长延迟)的人群是那些从受孕("子宫内")到大约2岁期间糖摄入受到限制的人群。
有证据表明,生命最初的1000天(从受孕到大约2岁)是一个饮食可能产生持久健康影响的时期,主要健康组织建议在婴儿和幼儿开始添加固体食物时避免含糖饮料和超加工食品(通常含有大量糖分)。
因此,研究人员希望研究在此期间限制糖摄入是否与成年后心血管结果风险降低相关。
研究人员将1953年9月英国结束糖配给制度作为一个自然实验,利用了63,433名英国生物银行(UK Biobank)参与者的数据(平均年龄55岁),这些参与者出生于1951年10月至1956年3月之间,没有心脏病史。
总体而言,研究包括40,063名经历过糖配给的参与者和23,370名未经历糖配给的参与者。
随后,研究人员利用关联的健康记录追踪心血管疾病(CVD)、心脏病发作、心力衰竭、心律不齐(心房颤动)、中风和心血管死亡的发生率,同时调整了一系列遗传、环境和生活方式因素。
为了进行更可靠的比较,研究人员还评估了一个外部对照组,该组由1953年前后未经历糖配给或类似政策变化的非英国出生的成年人组成。
结果显示,更长时间暴露于糖配给制度与成年后心血管风险逐渐降低相关,部分原因是糖尿病和高血压风险的降低。
与从未经历过配给的人相比,子宫内加上1-2年经历配给的人心血管疾病风险降低了20%,心脏病发作风险降低了25%,心力衰竭风险降低了26%,心房颤动风险降低了24%,中风风险降低了31%,心血管死亡风险降低了27%。
在子宫内和生命早期经历过配给的人群,与未经历过配给的人相比,心血管疾病发病年龄也显示出逐渐更长的延迟(最长可达两年半)。
与从未经历过配给的人相比,糖配给还与健康心脏功能的小幅但有意义的增加相关。
作者指出,在配给期间,所有人的糖配给量,包括孕妇和儿童,都被限制在每天40克以下——2岁以下婴儿不允许添加糖——这些限制与现代饮食建议一致。
这是一项观察性研究,因此无法对因果关系得出明确结论,作者承认存在一些局限性,包括缺乏详细的个人饮食数据和可能影响研究结果的回忆偏差。
然而,他们表示,这项规模大、设计良好的研究使他们能够分别评估不同暴露时期的影响,并探索将糖配给与心血管结果联系起来的潜在途径。
因此,他们得出结论:"我们的结果强调了以糖配给为重点的早期生命政策对心脏健康的益处。未来研究应调查个体层面的饮食暴露,并考虑遗传、环境和生活方式因素之间的相互作用,以制定更个性化的预防策略。"
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