摘要
背景：
通过"生命八大要素"(Life's Essential 8, LE8)评分衡量的更高心血管健康水平与更好的健康结局相关。我们旨在探讨更高水平的心血管健康是否可以减轻心血管疾病(CVD)和总死亡率中的种族差异。
方法：
在这项横断面分析中，我们使用了美国"心血管终身风险汇总项目"(Cardiovascular Lifetime Risk Pooling Project)中20至59岁黑人和白人参与者的数据，该项目包含1985年至2022年的数据，我们能够为这些参与者计算LE8评分(0-100分，分数越高越好)。我们比较了黑人和白人参与者之间心血管疾病和死亡的发病率和风险比(经年龄、性别和教育程度调整)。通过考察beta系数的成比例变化，我们估算了在调整LE8评分前后黑人与白人风险的量化减少程度。
结果：
在20,618名参与者(28.6%为黑人；54.8%为女性；平均年龄45.9±11.6岁)中，随访共计499,000人年，4,316人发生心血管疾病，5,660人死亡。黑人参与者的平均LE8评分为61.5±14.7，白人参与者为66.4±14.3。在黑人参与者中，1,384人(23.4%)发生心血管疾病事件，1,870人(31.7%)死亡，相比之下，白人参与者中分别为2,932人(19.9%)和3,790人(25.8%)。黑人成年人心血管疾病发生风险更高(校正风险比为1.55 [95%置信区间，1.45-1.66])，而在调整LE8评分后，该风险比下降至1.20 (95%置信区间，1.12-1.29)，表明beta估计值减少了58.1%。血压评分是LE8中与beta估计值最大降幅(47.7%)相关的组成部分。死亡率分析的结果类似(校正风险比为1.59 [95%置信区间，1.50-1.68])。
结论：
在年轻和中年成年人中，调整LE8评分部分减轻了黑人与白人之间在心血管疾病事件和死亡率方面的差异。从年轻成年期开始改善心血管健康可能是减少种族差异的重要策略。
补充材料
- 补充方法
- 图S1
- 表S1-S4
- 参考文献53
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（其他参考文献略，共53条）
【全文结束】