欢迎回到“三月糟糕赛”。在第一部分中，我们分析了“安慰剂赛区”的参赛选手——那些过于荒谬或稀释以至于根本不可能有效的补充剂（甚至瓶子里根本没有）。现在，我们转向赛程的另一边，这里的补充剂确实会有作用——偶尔会把人们送进急诊室。
或者，也许是移植中心。
拿一罐百威淡啤。是时候跳球了！
安慰剂赛区的比赛已经决出胜负。Oscillococcinum（稀释的鸭内脏）一路嘎嘎叫进了决赛，如今正在等待冠军赛的挑战者。
会是谁呢？真是令人兴奋！观众席上无一干座。
育亨宾（6号种子）
急诊室赛区以育亨宾领衔，这是一种用于性功能、健美，偶尔也用于任何能卖瓶子的其他用途的草药补充剂。它来自非洲乔木育亨宾的树皮，其中含有育亨宾碱，一种相当有毒的吲哚生物碱化合物，能刺激神经系统。
这可不是微不足道的效果。育亨宾碱能增加心率、升高血压、引发焦虑，且与癫痫发作、心律紊乱和急诊就诊相关。更糟的是，对育亨宾补充剂的分析发现，不同产品中活性化合物的含量差异巨大，从几乎为零到足以让心脏病专家眼珠瞪出的剂量。
与安慰剂赛区的补充剂不同，育亨宾确实会起作用。不幸的是，它有时的作用是把人送进医院。然而，亚马逊上依然销售着80种不同的育亨宾产品。
FanDuel赔率：5:1
卡瓦（8号种子）
接下来是卡瓦，一种用于放松和缓解焦虑的植物提取物。卡瓦胡椒的根在太平洋岛国文化中传统上用于制备仪式饮料，但现代补充剂通常以更浓缩的形式提供其化合物。这可不是好事。
卡瓦能产生镇静作用，但它也与严重肝损伤有关，包括严重到需要肝移植的病例。在肝衰竭报告开始累积后，多个国家限制或暂时禁止了卡瓦产品，但这并未阻止亚马逊销售超过500种卡瓦产品。
公平地说，并非每个使用者都会出现肝损伤。但当潜在的副作用包括器官衰竭时，风险收益计算就变得比标签上所述复杂得多。
FanDuel赔率：1:1（大热门）
绿茶提取物（2号种子）
绿茶本身是无害的。每天有数十亿人饮用。但浓缩的绿茶提取物（常见于减肥补充剂）则是另一回事。这些产品提供大剂量的儿茶素——绿茶中主要的生物活性多酚——仅亚马逊就列出了超过8000种绿茶提取物产品。
当大量摄入时，绿茶提取物中的儿茶素与急性肝损伤有关，包括需要肝移植的病例。问题不在于茶，而在于浓缩提取物所提供的大剂量。
换句话说，同一种植物，能制成令人愉悦的下午茶饮料，当作为补充剂包装时，偶尔也会引出肝病科会诊。而候诊室可能提供也可能不提供茶。
FanDuel赔率：6:1
DHEA（4号种子）
急症室赛区的最后一位是DHEA（脱氢表雄酮），一种由肾上腺正常产生的激素，但作为抗衰老和性能增强补充剂广泛销售。
与大多数补充剂不同，DHEA确实会改变激素水平，因为它本身是一种性激素；身体会将其转化为睾酮和雌激素。这意味着它会引起痤疮、情绪变化、月经紊乱和其他内分泌效应。（这是真正的内分泌干扰物，而不是你那愚蠢的平底锅。）还有担忧认为长期使用可能刺激激素敏感性癌症，尽管证据尚不完整。
换句话说，DHEA不仅仅是另一种草药奇物。它来自工厂，而非草药。它是一种激素，一种真正的药物，却被放在补充剂货架上销售，原因我永远无法理解。它是在补充你饮食中的什么？
FanDuel赔率：3:1
急诊室赛区四分之一决赛
这场激动人心的锦标赛一定让许多办公室竞猜新手大失所望，因为两支冷门队伍——卡瓦（8号种子）和育亨宾（6号种子）——违背了庄家的预测，让热门队伍黯然退场。
在第一场四分之一决赛中，育亨宾对阵DHEA，分析师预测这将是一场势均力敌的较量。DHEA以其著名的“激素冲击攻势”强势开局，但育亨宾坚持到底，从早期就持续升高血压。最终，育亨宾的“性能力攻势”证明难以抵挡，以92-88晋级半决赛。
在另一场四分之一决赛中，绿茶提取物与卡瓦正面交锋。绿茶以猛烈的肝脏攻击率先出击，但卡瓦的镇静防守拖慢了比赛节奏。最终，卡瓦的肝脏毒性证明是决定性的，它后来居上，以75-63获胜，将在半决赛中对阵育亨宾。出乎意料地，居然是“茶对双”——少了茶。
进入冠军赛
谁是2026年“三月糟糕赛”的垃圾补充剂锦标赛冠军？
这个问题并不容易回答。
决赛对阵双方是Oscillococcinum对阵卡瓦。一种产品基本上不含任何成分。另一种可能含有足以摧毁一个或两个器官的成分。
在审查标签后，赛事官员裁定比赛为双重弃权。
为什么？
Oscillococcinum因没有活性成分被取消资格。
卡瓦因活性成分太多被取消资格。
最终，没有冠军加冕。
法庭休庭。未作出裁决。
——唐·麦克莱恩，《美国派》（1971年）
细想一下，这可能是补充剂行业有史以来最诚实的结局。
即使在让了庄家2.5分的情况下。
注：
[1] CDC. 《可能与含卡瓦产品相关的肝脏毒性——美国、德国和瑞士，1999–2002年》
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