心肺床旁超声与208名呼吸困难患者的住院日减少246天及单日成本节约3055美元相关，该研究于9月5日发表在《JAMA Network Open》上。
尽管成本效益显著，仅20%的住院医师能独立使用床旁超声技术，研究作者指出这“凸显了持续培训、支持及专业激励的必要性，以强化操作能力和使用动机”。
该研究由新泽西州新不伦瑞克市罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院及罗伯特·伍德·约翰逊大学医院心血管医学主任帕尔托·森古普塔医学博士领导，研究周期为2023年12月7日至2024年7月2日。
研究团队成员包括：罗伯特·伍德·约翰逊大学医院无创心脏病学部主管兼超声心动图实验室主任卡梅斯瓦里·马甘蒂医学博士；罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院医学部质量和安全副主席凯瑟琳·陈医学博士；临床研究与人工智能创新主管兼数据科学与机器学习主任纳维娜·亚纳马拉哲学博士；以及变革与整合助理院长帕亚尔·帕里克医学博士。
森古普塔博士就研究发现及其对心血管医学未来的影响接受了《贝克医院评论》采访。
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问：这些官方发现表明床旁超声在帮助医院管理容量和成本方面能发挥何种作用？
帕尔托·森古普塔博士： 呼吸困难是急诊室的常见症状，常触发心力衰竭检查。这情况极为复杂：必须及时诊断、治疗并确保患者不会反复再入院。
我们开展了一项务实研究，为通常未使用床旁超声技术的住院医师提供培训模块。研究中设有备用方案：若住院医师无法操作设备，远程超声技师或心脏病专家可继续推进流程。
研究发现住院时长平均缩短三天，208名患者总体成本节约约75万美元。此外，该策略未引发再入院率反弹。
问：您预测如何提升住院医师对该技术的使用率？
森古普塔博士： 我们需重新规划，确保人员获得必要培训与操作能力，同时建立激励机制。
或许可转向技术革命：让人工智能与自动化工具替代人工成像，释放住院医师精力。我所在团队已实践一种具体模式——设立住院医师技术推广带头人。
归根结底，解决方案需因地制宜，因不同机构需求各异。
问：随着全国心血管疾病及心力衰竭病例上升，您认为床旁超声会成为标准诊疗手段吗？它如何与传统影像及诊断方法协同或替代？
森古普塔博士： 床旁超声技术已存在多年，但普及程度参差不齐。目前并非所有医师都采用该技术，因此现在正是提升操作熟练度并深化应用的时机。
床旁超声应被视为每位患者的必检项目及卓越医疗的衡量指标。这不仅关乎工作相对价值单位，更涉及患者护理、流程效率、资源周转与容量创造。
可穿戴设备、人工智能、心电图等技术将改变心血管疾病的早期筛查与检测方式。一个颇具争议的思考：若45岁后需做结肠镜检查，为何不推行床旁超声？
心力衰竭患者已大量涌入医院，但超声技师与医师的培训规模未同步扩大。我们必须开发其他自动化信息采集方式。若不转向早期检测，未来形势将极为严峻。当前超声技术的快速发展，将助力我们应对心力衰竭与心血管疾病的流行浪潮。
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