建立与阿尔茨海默病患者的情感联结（Getty Images）
作者：海伦·丹尼斯（Helen Dennis） | 联系方式：Helendenn@gmail.com
发布时间： 2025年8月3日 太平洋夏令时上午7点
Q： 我的一些朋友和熟人出现记忆衰退问题，多数被确诊为阿尔茨海默病。在维持与他们的关系时，如何在尊重他们认知局限的前提下进行有效沟通？
首先需要了解阿尔茨海默病的本质。根据美国国家老龄研究所的定义，这种脑部疾病会"缓慢侵蚀记忆力和思维能力，最终导致连最简单的日常事务都无法完成"。该疾病主要影响老年人群体，年龄是核心风险因素。根据美国阿尔茨海默协会2025年报告，全美现有逾700万患者，且随着老龄人口增加，这一数字将持续攀升，已成为美国第七大致死原因。
关于沟通方法，我与一位15岁少女（化名莎莉）的对话提供了独特视角。她与88岁患阿尔茨海默病的祖母保持着深厚情感，其护理经验颇具启发性。
莎莉的护理实践： 她的祖母目前处于认知障碍晚期，主要表现为：
- 记忆力完全依赖过往片段
- 经常忘记进食
- 需全天候看护（防止走失和跌倒）
核心沟通策略：
- 高频次接触强化记忆联结
莎莉通过视频通话与定期探视维持联系（每次探视数小时），她坦言："若非高频见面，奶奶可能忘记我是谁。"虽然患者无法形成长期记忆，但莎莉发现祖母"始终能认出我，且会主动遗忘负面事件"。例如祖母髋部手术后无法记忆身体限制，莎莉需要扮演"第二大脑"的角色，但她强调"绝不能让对方感受到这种依赖"。
- 循环式对话管理
莎莉采用"开放式提问-重复利用记忆"策略：
- "您今天感觉如何？"
- "最近在做什么有趣的事？"
针对患者热衷的话题（如家族农场的马匹、陪伴的宠物狗）展开延伸讨论。由于患者无法记忆已提问内容，莎莉会间隔性重复相同问题，但避免机械式连续追问。
- 创造正常化社交体验
莎莉坚持"将祖母当作健康老人对待"，她认为：
- 即使对话重复也要表现出专注兴趣
- 每次交谈都要如初闻般回应
- 直接向患者本人提问，而非旁观者
莎莉的护理建议清单：
- 不因患者健忘而否定其存在感
- 避免让患者产生被忽视的错觉
- 当患者遗忘时勿情绪化，陪伴本身即有意义
- 物质馈赠不重要，情感维系最关键
- 保持积极情绪具有传递效应
- 用具体称呼代替模糊代词（如说"堂弟加里·史密斯"而非"汤姆的侄子"）
- 通过自身示范传递正确护理理念
莎莉总结的七个关键词："耐心、包容、积极、认可、鼓励、关怀、爱"。当被问及是否感受到自身价值时，她坚定表示："当然如此！"
专业机构补充建议：
- 阿尔茨海默协会推荐：
- 使用封闭式提问（如"需要咖啡吗？"优于"想喝什么？"）
- 避免纠正或争论
- 保持眼神接触传达重视
- 国家老龄研究所提示：
[更多沟通技巧详见官网]（链接已删除）
莎莉展现出的共情能力与问题解决能力，预示着她未来必将在任何领域大放异彩。正如她所证明的：微小的善意举动，终将汇聚成改变生命质量的力量。
关于作者：
海伦·丹尼斯是美国知名老龄问题专家，拥有跨学科专业背景。欢迎通过Helendenn@gmail.com与她交流，更多资讯请访问HelenMdennis.com并在Facebook关注"成功老龄化社区"专页。
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