什么是认知功能障碍？
认知功能包括思维、记忆、专注和解决问题所需的所有技能。认知功能障碍（俗称"脑雾"）是指这些思维技能出现丧失或受损的现象。认知功能障碍可能影响多个思维领域，包括记忆、注意力、处理速度、推理和决策能力。
认知功能障碍示例
痴呆症是最广为人知的认知功能障碍实例。它并非单一疾病，其核心特征是影响日常生活的记忆障碍。阿尔茨海默病是主要类型，病因可能未知或由多种因素导致。
认知功能障碍成因
该障碍可能由多种疾病或病原体引发：
- 中风：50-90%的中风患者存在认知障碍，表现为记忆力减退、判断力受损及视听处理迟缓
- 多发性硬化症：45-60%患者出现认知障碍，尤其影响信息处理速度
- 抑郁症：患者的即时记忆、注意力及处理速度测试成绩更差
- 精神分裂症：伴随记忆、注意力、语言流畅性和执行功能损伤
- 维生素缺乏：维生素B12/D缺乏与认知功能下降相关
- 甲状腺疾病：甲减可导致记忆、注意力及语言功能障碍
- 病毒感染：单纯疱疹病毒和巨细胞病毒与认知障碍相关
- 细菌感染：牙周病菌与阿尔茨海默病显著相关
认知功能障碍症状
主要表现为记忆、专注和决策困难，可能影响工作学习能力，甚至危及独立生活能力：
信息保持障碍
短期记忆丧失表现为30秒至数日内的信息遗忘，可能源于信息未存储或提取困难。严重病例的长期记忆相对保持完好。
执行功能障碍
前额叶皮层受损会导致：
- 冲动控制困难
- 活动顺序混乱
- 启动能力减弱
- 错误识别与反思障碍
神经功能减退
可能出现：
- 视觉模式识别障碍
- 单侧视觉忽视
- 反应时间延长
- 语言流畅性下降
诊断方法
综合评估包含：
- 医疗社会史采集
- 血液检测（识别维生素缺乏/甲状腺疾病）
- 脑部影像（MRI/CT检测脑损伤或灰质萎缩）
- 神经心理学评估（深度认知能力测试）
治疗方案
根据病因采用不同策略：
- 药物治疗：抗抑郁药（SNRI类）改善语言学习和记忆功能
- 补充疗法：B12注射有效改善认知，维生素D效果待验证
- 康复训练：通过言语治疗师、职业治疗师进行：
- 技能恢复训练
- 使用计划本、清单等记忆辅助工具
- 记忆策略教学
课程总结
认知功能障碍表现为思维技能的丧失或损伤，可由痴呆、中风、多发性硬化症等疾病，或细菌/病毒等病原体引发。治疗需针对病因采取药物干预、营养补充及神经康复。虽然部分损伤不可逆，但早期诊断和综合治疗可显著改善患者生活质量。
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