人工智能可以成为临床医生和医疗系统的资产——如果正确引入

AI Can Be an Asset to Clinicians and Health Systems -- If It Is Properly Introduced

费城——几位发言者在托马斯·杰斐逊大学主办的人口健康研讨会上表示，如果正确推广，人工智能（AI）可以被视为医疗系统的资产，而不是对劳动力的威胁。

“对我们来说，AI这个词经常被提及，”纽约市西奈山医疗系统人口健康高级副总裁兼首席医疗官阿沙德·拉希姆医学博士、MBA在周三的一次小组讨论中说。他表示，有时觉得“这只是数据挖掘，我们已经做了20年了，但我很高兴我们的AI团队在这里，他们可能对我们试图做的事情来说是过高的资格，比如找出LDL超过190的人。”

拉希姆表示，他正在考虑使用AI来扩大例行活动的规模。“我不认为它会取代团队成员，但我认为它可以进一步扩大规模，无论是门诊护理管理还是患者外展——我认为确实有这个可能性，而最大的部分将是变革管理。”他解释道。

在西奈山医院，AI已经在使用中，“我们所有的放射学检查——特别是扫描、CT和MRI——第一次读片是由AI完成的，然后放射科医生进行复核，”拉希姆解释说。“我们机构中一位我非常尊敬的放射科医生说，‘AI不会取代放射科医生，但一个懂得如何与AI合作的放射科医生将对所服务的组织更有价值，而不是那些不懂得也不接受AI的人。’这就是我向团队成员推销的方式……因为有很多变革管理，而且这自然会带来威胁。”

但并非所有小组成员都这么先进。“就AI而言，我们才刚刚开始涉足临床决策领域，”弗吉尼亚州弗吉尼亚海滩森塔拉医疗保健公司人口健康副总裁格雷林·德韦恩·亚尔布罗说。“我不会说我们在AI领域已经非常成熟。”

在凯撒永久医疗集团，AI的引入——至少在一个领域——发生得非常迅速，旧金山永久医疗集团执行副总裁斯蒂芬·帕罗迪医学博士在周四的一个单独小组讨论中说。“凯撒永久医疗集团的一位技术领导说，‘我们需要推出环境AI，并且需要快速推出，因为人们正在精疲力竭并且感到沮丧，’”他说；环境AI指的是在后台运行的AI系统，无需直接用户交互，例如转录患者就诊记录。“十年前或五年前的传统流程——我们会计划并花大约一年时间来弄清楚如何推出。”

相反，“它在一个月内推广到了全国24,000名医生，他们制作了一份一页纸的使用指南——‘如果你有问题，请点击超链接’——我当时想，‘哦天哪，这是一场灾难，’”他说。“但实际上，它受到了欢迎。是的，有一些小问题，中途也出现了一些失败，但我们没有让任何系统崩溃。它受到了欢迎，而且我们没有花几年时间来推出。”

在AI系统转录完就诊记录后，医生会进行审查、编辑、批准，然后继续工作。“在初级保健专科中，我们看到了临床医生花费在记录上的时间显著减少——我说的显著是指平均每天减少1到2小时，这意味着有人在下班后花在这项工作上的时间减少了，从而提高了医生的满意度，”帕罗迪说。此外，“我们开始看到每个单位能够看诊的患者数量有所增加，特别是在初级保健环境中。”

另一件令人惊讶的事情是患者对AI的接受程度，他补充道。“你可能会认为人们会担心安全性和隐私性。但我们没有遇到患者拒绝让AI在房间里监听的情况，这对我来说很有趣。我们现在在全国范围内进行的满意度调查显示，92%到93%的患者表示，‘这是与我的医生更好的互动。他们没有把时间花在电脑上，而是真的在和我交谈。我感觉被听到了。’”

环境AI的体验“让我们对AI的其他应用有了更多的见解，”帕罗迪说。“我认为你会看到AI以更直接的方式提供帮助，”包括帮助确定如何编码就诊记录以及向各种监管和支付组织报告。“我知道我们正在积极研究这一点。”

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