高消费多种人工甜味剂，包括阿斯巴甜（aspartame）和糖精（saccharin），与八年内记忆和思维能力更快下降相关联，一项大型巴西研究发现。这些效应在糖尿病患者和60岁以下的成年人中尤为明显。
阿斯巴甜、糖精、安赛蜜-K（acesulfame-K）、赤藓糖醇（erythritol）、木糖醇（xylitol）和山梨糖醇（sorbitol）等人工甜味剂被广泛宣传为糖的健康替代品，特别是在针对糖尿病患者或试图控制体重人群的产品中。尽管这些添加剂常见于加工食品、能量饮料和低热量甜点中，但越来越多的证据引发了人们对它们可能对大脑健康产生的长期影响的担忧。这项最近发表在《神经病学》（Neurology）杂志上的研究虽未证明因果关系，但却是迄今为止规模最大、突出这一潜在风险的研究。
研究人员对来自巴西各地的12,772名成年人进行了平均八年的跟踪调查，在多个时间点评估了他们的饮食习惯和认知表现。参与者定期填写了关于七种不同低热量和无热量甜味剂消费的问卷，并接受了标准化的记忆、语言和思维测试。那些消费量最高的人（平均每天约191毫克）与消费量最低的组相比，认知能力下降速度快62%，结果相当于1.6年的衰老进程。中等消费组的认知能力下降速度也更快，达35%。60岁以下人群和糖尿病患者最易受影响。认知能力下降在记忆和语言流畅性方面最为明显，在60岁以上人群或使用塔格糖（tagatose，一种未显示此类关联的甜味剂）的人群中未观察到明显下降。
在临床护理方面，这些发现表明，依赖人工甜味剂进行饮食管理可能带来隐藏风险，特别是对年轻成年人和糖尿病患者。鉴于人工甜味剂的广泛使用，需要进一步研究来确认这些关联并探索更安全的替代品。医疗专业人员可能希望与管理糖尿病和体重的患者讨论定期使用人工甜味剂的潜在认知风险。
参考文献
Gonçalves NG 等人. 低热量和无热量人工甜味剂消费与认知下降的关联：一项为期8年的前瞻性研究. 神经病学. 2025;7;105(7):e214023.
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