一项新的国际专家共识文件完善并更新了心力衰竭的识别和分类方式，旨在改善全球心力衰竭的预防、诊断和管理。根据全球健康数据估计，目前全球有超过6400万成年人患有心力衰竭。心力衰竭的患病率持续上升，部分原因是人口老龄化以及肥胖、2型糖尿病和高血压等心血管疾病相关疾病的发病率上升。
由美国心脏协会（American Heart Association）、美国心脏病学会（American College of Cardiology）、欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology）和世界心脏联盟（World Heart Federation）等主要心血管组织，联合美国心力衰竭学会（Heart Failure Society of America）、欧洲心脏病学会心力衰竭协会（Heart Failure Association of the European Society of Cardiology）和日本心力衰竭学会（Japanese Heart Failure Society）共同制定的"心力衰竭第二次全球通用定义"，确认并更新了2021年发布的心力衰竭第一次全球通用定义。
第二次定义详细阐述了一个一致且全面的框架，强调心力衰竭的早期检测和个体化风险降低，并引入了心力衰竭原因的全球分类，明确承认心力衰竭风险和结果的地理差异。该共识文件同时发表在《循环》（Circulation）、《美国心脏病学会杂志》（JACC）、《欧洲心脏杂志》和《全球心脏》上。
美国心脏协会和美国心脏病学会共识文件共同主席、印第安纳波利斯Ascension圣文森特心脏中心心力衰竭项目医学主任兼Ascension圣文森特心血管研究所医学主任Mary Norine Walsh医学博士表示："心力衰竭仍然是一个持续增长的全球性重大挑战，其定义不一致限制了研究和治疗的进展。这一更新后的定义提供了更清晰、更一致的框架，帮助临床医生更早识别风险，并指导更具个性化的治疗方法，从而有助于改善全球患者预后。"
更新后的框架引入了若干关键变化，通过标准化术语使临床医生、研究人员、医疗系统和政策制定者保持一致：
- 心力衰竭原因的全球分类：该文件引入了心力衰竭原因的标准分类系统，有助于标准化试验和登记数据的报告。这使临床医生能够更好地识别潜在疾病，并指导超出当前心力衰竭标准治疗的针对性护理。
- 从刚性测量阈值转向：更新后的定义不再基于左心室射血分数（LVEF）的严格截断值来定义心力衰竭，而是考虑了LVEF在性别、年龄和种族方面的差异，并提供了具有临床操作性的类别：降低的、保留的和改善的射血分数。
- 更加关注疾病早期阶段：更新后的定义强调识别有风险或处于心力衰竭早期阶段（症状出现前）的人群，以支持预防和早期干预，降低进展为高级心力衰竭的风险。
- 承认心力衰竭随时间变化：该疾病现在被描述为动态的，具有改善、缓解或进展的潜力，而非固定诊断。
- 关注社会和全球因素：该文件强调了医疗可及性、健康的社会决定因素和地理因素如何影响人们的心力衰竭风险和结果，这取决于他们居住的地方以及社区中可用的社会和健康政策及资源。
Walsh表示："新框架认识到心力衰竭不是一种静态疾病。通过关注疾病阶段、潜在原因和疾病轨迹（包括改善、缓解和康复），我们可以更好地定制护理并推进预防工作。"
该共识文件将作为即将发布的美国心脏协会/美国心脏病学会心力衰竭指南的基础，预计将于2027年底发布。
该共识文件由志愿者写作小组代表美国心脏协会/美国心脏病学会/欧洲心脏病学会/世界心脏联盟心力衰竭全球定义联合工作组编写，并与美国心力衰竭学会、欧洲心脏病学会心力衰竭协会和日本心力衰竭学会合作完成。共识文件的其他共同主席包括代表欧洲心脏病学会的Lars Køber医学博士、医学科学博士，以及代表世界心脏联盟的Karen Sliwa医学博士、哲学博士。所有写作小组成员及其披露信息均列于手稿中。
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