在过去的几年中，GLP-1类药物的使用量激增，尽管你可能会认为奥司匹克（Ozempic）和穆南卓（Mounjaro）这两种药物是相同的，但事实上它们之间存在一个关键的区别。
当许多名人——包括詹姆斯·柯登（James Corden）和丽贝·威尔逊（Rebel Wilson）——透露他们获得了这些注射药物并展示了惊人的效果时，这些帮助减肥的药物迅速流行起来。
一些人成功地大幅减重，而另一些人则用它来维持通过锻炼减掉的体重。
但当我们想到奥司匹克和穆南卓时，通常会把它们混为一谈，仿佛它们是一种产品——而事实并非如此。
奥司匹克和穆南卓是如何起作用的？
穆南卓和奥司匹克的作用方式相似——它们通过模仿向大脑发出饱腹信号的激素来抑制食欲。
此外，它还能帮助减缓消化过程，因为两种药物都能减缓食物离开胃的速度，使使用者在更长时间内保持饱腹感。
这意味着他们吃得更少，摄入的热量也更少，从而进入热量赤字状态以达到减重的目的。
此外，它还能改善身体对胰岛素的反应，帮助调节血糖水平和脂肪储存。
它们都被用于什么？
需要指出的是，奥司匹克并不是一种减肥药物，仅用于2型糖尿病患者。在英国，它并未正式获批用于减肥。
然而，穆南卓则获得了英国国家医疗服务体系（NHS）的批准，可用于减肥目的。
根据英国国家健康与护理卓越研究院（NICE）的说法，这些药物可以开给患有2型糖尿病的成年人，以帮助控制血糖水平。
此外，它也可以用于体重指数（BMI）为30或以上，或BMI为27或以上且至少伴有某种心理或与体重相关的健康状况的成年人。
但由于存在一定的风险，穆南卓和奥司匹克都不推荐用于1型糖尿病患者、有髓样甲状腺癌病史或2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN 2）、胰腺炎或严重胃肠道疾病的患者。
奥司匹克并未注册为减肥药。
两者的区别是什么？
尽管非常相似，但主要的区别在于成分表。
这是因为这些药物中的活性成分不同，这进而影响了它们的作用方式。
奥司匹克含有司美鲁肽（semaglutide），它作用于GLP-1受体，以帮助管理血糖水平。
与奥司匹克不同，穆南卓含有替尔泊肽（tirzepatide），它同时作用于GLP-1和GIP受体，以实现更好的血糖控制和食欲调节。
因此，一种针对2型糖尿病患者的血糖控制，而另一种则控制血糖并使使用者更长时间地感到饱腹。
奥司匹克与穆南卓的副作用
穆南卓和奥司匹克的副作用非常相似，胃肠道问题被列为用户最可能面临的副作用。
两者都列出了恶心、呕吐和腹泻等可能的体验，但这完全取决于个体使用者。
有些人可能在使用奥司匹克时感觉良好，但发现穆南卓让他们感觉不佳，反之亦然。
许多人报告称，无论使用哪种药物，都会出现严重的副作用，从恶心到脱发。但这并不意味着每个人都会有相同的体验。
奥司匹克的制造商诺和诺德（Novo Nordisk）在给Tyla的一份声明中表示：“奥司匹克®（司美鲁肽注射液）被批准用于糖尿病的治疗，未被批准用于体重管理。司美鲁肽在不同剂量和不同的滴定方案下，可以以Wegovy®（司美鲁肽注射液）的市售名称作为体重管理治疗使用。”
“我们建议患者在获批的适应症范围内并在医疗专业人员的监督下使用这些药物。治疗决策应与医疗提供者共同制定，他们可以基于对患者个人医疗状况的评估来判断使用GLP-1类药物的适当性。”
穆南卓的制造商礼来公司（Eli Lilly）分享了两份比较司美鲁肽和穆南卓的报告，报告发现，在比较替尔泊肽5毫克、10毫克和15毫克（穆南卓）与司美鲁肽1毫克（奥司匹克）在二甲双胍控制不佳的2型糖尿病成人中的效果时，“三种剂量的替尔泊肽在从基线开始的HbA1C和体重减轻方面均优于司美鲁肽1毫克。”
该公司表示：“替尔泊肽和司美鲁肽的耐受性均与GLP-1受体激动剂类药物一致。所有治疗组中最常报告的不良事件是胃肠道相关的，主要是轻度至中度，包括恶心、腹泻和呕吐。”
在比较替尔泊肽10毫克或15毫克（穆南卓）与司美鲁肽1.7毫克或2.4毫克（Wegovy）在肥胖或超重且至少有一种与体重相关的合并症但无2型糖尿病的成人中的效果时，发现“替尔泊肽在72周时平均减重20.2%，相比之下，司美鲁肽减重13.7%（使用治疗方案估计量）。”
该公司补充道：“使用替尔泊肽的参与者平均减重50.3磅（22.8公斤），而使用司美鲁肽的参与者平均减重33.1磅（15.0公斤）。”
至于副作用，“试验期间报告的不良事件主要是胃肠道相关的，且通常为轻度至中度。”
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