据美国神经病学学会报道，一项于2024年12月23日在线发表在《神经学》杂志上的研究显示，最近批准用于预防偏头痛的药物可能在首次服用时就开始生效。该研究关注的是口服的降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂阿托格潘特（atogepant）。
“对于目前许多用于预防偏头痛的药物，找到适合个体的正确剂量需要时间，而且通常需要几周甚至几个月才能达到最佳效果，”该研究的作者、纽约布朗克斯爱因斯坦医学院的理查德·B·利普顿博士（Richard B. Lipton, MD）说，他同时也是美国神经病学学会的会员。“有些人会放弃并停止服药，而许多人还会经历当前治疗的副作用。开发一种既有效又快速起效的药物至关重要。”
在这项研究中，服用阿托格潘特的人在服药第一天发生偏头痛的可能性低于服用安慰剂的人。在研究的前四周内，他们每周的偏头痛次数也少于安慰剂组，整个研究期间也是如此。
研究人员分析了三项为期12周的试验数据，这些试验评估了阿托格潘特的安全性和有效性，重点关注改善速度。
ADVANCE试验招募了患有偶发性偏头痛的人，有222人服用该药物，214人服用安慰剂。ELEVATE试验招募了之前对其他口服预防治疗反应不佳的偶发性偏头痛患者，有151人服用该药物，154人服用安慰剂。PROGRESS试验招募了患有慢性偏头痛的人，有256人服用该药物，246人服用安慰剂。
偶发性偏头痛患者每月最多有14天出现偏头痛。慢性偏头痛患者每月至少有15天出现头痛，其中至少8天具有偏头痛的特征。
在研究的第一天，ADVANCE试验中服用该药物的12%的人出现了偏头痛，而服用安慰剂的25%的人出现了偏头痛。在ELEVATE试验中，这些数字分别为15%和26%。在PROGRESS试验中，这些数字分别为51%和61%。
当研究人员调整了可能影响偏头痛发生率的其他因素后，他们发现服用该药物的人在第一项试验中发生偏头痛的可能性降低了61%，第二项试验中降低了47%，第三项试验中降低了37%。
在前两项试验中，服用阿托格潘特的人平均每周少一天偏头痛，而服用安慰剂的人平均每周少不到半天。在第三项试验中，服用该药物的人平均每周少1.5天偏头痛，而服用安慰剂的人平均每周少1天。
服用阿托格潘特的人在评估偏头痛对其活动的影响和整体生活质量方面也显示出改善，优于服用安慰剂的人。
“偏头痛是导致总体人口残疾的第二大原因，也是年轻女性残疾的首要原因，患者报告称偏头痛对其关系、育儿、职业和财务产生了负面影响，”利普顿说。“有一种可以快速且有效地发挥作用的治疗方法满足了一个关键需求。”
这项研究的一个局限性是参与者主要是女性和白人，因此结果可能不适用于整个人群。
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