研究人员早就怀疑肠道与大脑的联系在帕金森病发作中起到作用。
一项最新研究识别出了可能参与疾病发展的肠道微生物，并发现它们与核黄素(维生素B2)和生物素(维生素B7)水平下降相关，提示了一种意想不到的简单疗法——补充维生素B族。
名古屋大学医学研究员西脇宏在2024年5月发表该研究时表示："针对核黄素和生物素的补充治疗有望缓解帕金森症状并延缓疾病进展。"
这种神经退行性疾病影响着全球近1,000万人，患者目前只能通过延缓和缓解症状的疗法获得有限帮助。
症状通常以便秘和睡眠障碍为开端，可能在20年后发展为痴呆和严重的肌肉控制丧失。早期研究已发现帕金森病患者的微生物组变化远早于其他症状出现。
研究团队分析了日本94名患者和73名健康对照者的粪便样本，并比对中国、台湾、德国和美国的数据。虽然不同国家涉及的菌群种类不同，但都影响着体内B族维生素的合成途径。
研究发现肠道菌群变化与帕金森病患者的核黄素和生物素缺乏相关。这些维生素缺乏与短链脂肪酸和多胺减少有关，后者有助于构建健康的肠道黏膜层。
西脇解释说："多胺和短链脂肪酸的缺乏可能导致肠道黏膜层变薄，增加肠通透性，这正是帕金森病的已知特征。"
这种削弱的保护层可能使肠道神经系统暴露在清洁化学品、杀虫剂和除草剂等毒素中。这些毒素会引发α-突触核蛋白纤维的过量产生——这种分子已知会在大脑黑质区域的多巴胺生成细胞中积累，导致神经炎症并最终引发帕金森的运动障碍和痴呆症状。
2003年研究显示，高剂量核黄素配合去除红肉的饮食可帮助恢复部分运动功能。研究团队认为高剂量维生素B可能预防部分损伤。
研究建议通过肠道微生物群分析和粪便代谢物检测实现个体化治疗，为特定缺乏者补充核黄素和生物素。这项研究发表在《npj帕金森病》期刊。
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