一项新研究表明,生育更多孩子的女性晚年可能面临更低的中风风险和某些类型脑损伤风险。
研究发现,活产次数较多与中风风险降低以及"隐匿性脑梗死"(通过影像学可检测到的无症状脑损伤)风险降低相关。
这些发现被认为非常重要,特别是考虑到在某些年龄组中,女性中风发生率高于男性。
该研究题为"活产次数作为临床和隐匿性脑梗死的保护因素:弗莱明汉心脏研究",发表在《美国心脏协会杂志》4月刊上。
研究人员报告称,生育三个或更多孩子的女性显示出较低的中风风险,以及血管性脑损伤的可能性降低,即使在调整了主要心血管风险因素后也是如此。
然而,该研究发现中风风险与其他生殖因素(如绝经年龄、激素治疗使用或某些生殖激素水平)之间没有显著关联。
对研究结果进行评论时,德克萨斯大学圣安东尼奥健康学院阿尔茨海默病和神经退行性疾病Glenn Biggs研究所的行为神经病学家兼创始主任Sudha Seshadri指出,生殖史可能在理解女性中风风险方面发挥作用。
她说:"将这一风险因素纳入女性特异性中风临床预测规则中,可能会提高对女性中风风险的预测能力。"
研究人员分析了始于1948年美国马萨诸塞州弗莱明汉的社区基础研究——弗莱明汉心脏研究的数据。
该研究追踪了1,882名在1998年至2001年研究开始时无中风史的女性,平均年龄为61岁。参与者被追踪的中位时间为18年。
在此期间,126名女性发生了中风。研究人员还检查了磁共振成像扫描,以识别隐匿性脑梗死,即可能不会引起即时症状的小范围脑损伤。
使用考虑了主要血管风险因素的统计模型,研究发现生育三个或更多孩子与中风和血管性脑损伤风险降低之间存在一致的关联。
研究人员还检查了其他生殖因素,包括初潮年龄、绝经年龄、激素替代治疗以及雌激素相关激素(如雌二醇和雌酮)的水平,但未发现与中风风险有明显关联。
专家指出,生殖因素会影响女性一生中雌激素的暴露,而雌激素与脑部和血管健康有关。一些研究表明,身体自然雌激素的更长时间或更高水平暴露可能与小血管脑病负担降低相关。
然而,分娩与中风风险之间的关系仍然复杂,先前的研究结果不一。
作者强调,虽然这些发现突显了潜在的联系,但并未确立直接的因果关系。
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