女性需要了解的激素替代疗法What women need to know about Hormone Replacement Therapy

环球医讯 / 健康研究来源:www.clickondetroit.com美国 - 英语2026-08-20 04:08:09 - 阅读时长3分钟 - 1011字
美国食品药品监督管理局(FDA)于2025年11月正式撤销了关于雌激素与乳腺癌关联的黑框警告,明确承认该警告基于错误的科学数据。这一历史性转变引发了女性对激素替代疗法的重新关注,导致雌激素贴片出现全国性短缺。瑞金中心首席医疗官古斯塔夫·洛博士指出,传统贴片给药方式存在明显缺陷——在24小时内释放大部分药物,使约75%的女性无法维持稳定有效的激素水平,从而错失预防骨质疏松症和心血管疾病的重要健康益处。他建议考虑局部乳霜、凝胶以及可维持3-4个月稳定激素水平的皮下植入药丸等替代方案,并强调应采用"水平优先"的个性化治疗策略,通过专业检测确保激素水平达到最佳治疗阈值,而非仅凭症状改善来判断疗效。
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女性需要了解的激素替代疗法

数十年来,数百万女性因黑框警告(将雌激素与乳腺癌联系起来)而对激素替代疗法避而远之。如今,美国食品药品监督管理局(FDA)已正式撤销该警告——而急于弥补错失的治疗年份导致了供应危机。

该机构于2025年11月正式宣布这一转变,FDA局长召开新闻发布会,宣布长期以来的癌症警告是基于有缺陷的科学依据。

"关于雌激素产品导致乳腺癌的警告。这不是真的,而且从来都不是真的。"

这是美容皮肤与激光中心和瑞金中心的首席医疗官古斯塔夫·洛博士所说。他称这一转变为一个里程碑式的时刻——一个迟来的时刻。

"这在我们领域是一件大事。这是一件非常重要的事。我希望更多人知道这一点,"洛博士说。

FDA的立场很明确:女性为错误的数据付出了代价。"我们认为,女性被剥夺了做一件对她们健康真正有益的事情的机会,那就是激素替代疗法,"洛博士说。

需求激增,货架空空

这一转变引发了抢购潮。雌激素贴片——长期以来的标准给药方式——现在在全国范围内供应短缺。与药片不同,贴片是一种制造的医疗设备,其生产线固定,无法一夜之间扩大产能。

"当需求因对激素替代疗法的新兴趣和重新兴趣而开始上升时,现在出现了短缺,"洛博士说。

他并不为短缺感到惋惜。洛博士认为,贴片从来就不是最佳选择。"贴片不是一种很好的设备,不是一种很好的药物递送设备,"他说,并指出这些设备在最初的24小时内释放了大部分药物,导致患者在佩戴周期的剩余时间内治疗不足。

"这些贴片在最初的24小时内释放了大部分药物,然后还有2.5天的时间,你的激素水平远低于应有的水平。"

后果是显著的:洛博士估计,"大约75%的女性实际上没有达到治疗水平,因此她们无法获得应有的健康益处。"这意味着对骨质疏松和心血管疾病的保护减少——许多女性并不知道自己错过了这些益处。

女性现在应该怎么做

洛博士指出,有两种替代方案正在获得认可:局部使用的乳霜和凝胶,它们允许精确、可调节的剂量;以及皮下植入的药丸,它们能维持三到四个月的稳定激素水平。

瑞金中心的项目,称为瑞金HRT,采用"水平优先"的方法——测试患者并针对治疗阈值,而不是简单地等待症状改善。

"我们所有诊所都有经过更年期认证的医疗提供者,"洛博士说。

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