对于40岁以下的成年人，长期暴露于致动脉粥样化的脂蛋白颗粒——包括载脂蛋白B（apolipoprotein B）、低密度脂蛋白颗粒（low-density lipoprotein particles）以及富含甘油三酯的脂蛋白颗粒（triglyceride-rich lipoprotein particles）——与其在40岁后患动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险显著增加相关。
研究人员分析了一项基于美国人群的前瞻性队列研究数据（n = 5115；其中55%为女性），以探讨早期成年期暴露于致动脉粥样化脂蛋白颗粒是否与中年时期的ASCVD风险存在关联。他们对4366名年龄在18至40岁之间的参与者进行了长达22年的跟踪，测量了这些脂蛋白颗粒的水平以计算累积暴露量。随后，在平均19.3年的随访期间，研究人员追踪了参与者40岁后发生的ASCVD事件（包括致命和非致命的心肌梗死和中风）。
研究发现，每增加一个标准差（SD）的致动脉粥样化脂蛋白颗粒累积暴露量，40岁后患ASCVD的风险就会增加28%-30%。具体而言，调整后的风险比（HR）分别为：载脂蛋白B为1.30（95%置信区间，1.15-1.46），低密度脂蛋白颗粒为1.28（95%置信区间，1.13-1.44），富含甘油三酯的脂蛋白颗粒为1.28（95%置信区间，1.13-1.45）。此外，当载脂蛋白B的暴露量超过75 mg/dL/年、低密度脂蛋白颗粒超过1000 nmol/L/年、富含甘油三酯的脂蛋白颗粒超过135 nmol/L/年时，ASCVD风险显著增加。在分别分析每种致动脉粥样化脂蛋白颗粒时，40岁后患ASCVD的风险呈现线性增长趋势。
研究人员指出，“来自这项针对美国年轻成人的队列研究的数据提供了潜在的临床阈值，而非临床实践中的明确临界值。”他们补充道：“尽管仍需临床验证，但这些数值可作为未接受治疗的年轻成人的合理目标，实现这些目标可能需要个体层面的干预措施（如生活方式改变和药物治疗）以及政策层面的策略（包括营养食品补贴和促进身体活动的公共卫生倡议）。”
该研究由芝加哥西北大学芬伯格医学院（Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago）的Alexander R. Zheutlin博士领导，并于2025年7月4日在线发表于《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）。然而，研究也存在一定局限性。例如，许多临床实践中缺乏测量特定脂蛋白颗粒亚组分的能力；尽管有证据表明儿童时期暴露于脂质颗粒可预测成年后的冠心病风险，但本研究并未纳入儿童群体；此外，研究样本量不足以按种族和性别进行风险分层。
原始队列研究得到了美国国家心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute）的支持，并与阿拉巴马大学（University of Alabama）、西北大学（Northwestern University）、明尼苏达大学（University of Minnesota）以及凯撒基金会研究所（Kaiser Foundation Research Institute）合作完成。其中一名作者报告称曾获得美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的资助以及来自3M公司的个人费用。
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