脑血管意外（CVA）是中风的医学术语。中风指由于血管阻塞或破裂导致大脑某部分血流中断的情况。
您应了解并警惕中风的重要征兆。若您怀疑自己或他人可能正在发生中风，请立即寻求医疗救助。治疗越及时，预后效果越好，因为延误治疗的中风可能导致永久性脑损伤。
脑血管意外的类型
脑血管意外或中风主要有两种类型：缺血性中风由血管阻塞引起；出血性中风由血管破裂导致。两类中风均使大脑部分区域血液和氧气供应中断，造成脑细胞死亡。
缺血性中风
缺血性中风最为常见，发生于血凝块阻塞血管并阻碍血液及氧气输送至大脑某区域时。其形成方式有两种：一种是栓塞性中风，即血凝块在身体其他部位形成后卡在脑血管中；另一种是血栓性中风，即血凝块直接在脑内血管形成。
出血性中风
出血性中风发生于血管破裂（即出血）并阻碍血液输送至大脑某区域时。出血可能发生在脑内任何血管，也可能出现在脑膜部位。
脑血管意外的症状
中风诊断与治疗越迅速，预后效果越好。因此，理解并识别中风症状至关重要。
中风症状包括：
- 行走困难
- 头晕
- 平衡与协调能力丧失
- 语言表达或理解障碍
- 意识模糊
- 面部、腿部或手臂麻木或瘫痪（通常仅身体单侧）
- 视力模糊或复视
- 突发性头痛（尤其伴随恶心、呕吐或眩晕）
- 视野缺损
中风症状因个体差异及脑部受损位置而异，通常突然出现（即使症状较轻），并可能随时间恶化。
牢记"FAST"缩写词有助于识别最常见症状：
- F（面部）：面部单侧是否下垂？
- A（手臂）：若双手平举，单侧手臂是否下坠？
- S（言语）：言语是否异常或含糊不清？
- T（时间）：出现上述任何症状，应立即拨打911并前往医院。
脑血管意外的诊断
医疗人员可通过多种工具判断是否发生中风。医生将进行全面体格检查，评估您的力量、反射、视力、语言及感知能力，并检测颈部血管的特殊杂音（称为"杂音"，提示异常血流）。最后会测量血压（中风患者血压可能升高）。
医生还可能进行诊断测试以确定中风原因及精准定位，包括以下一项或多项：
- 血液检测：检测凝血时间、血糖水平或感染情况，这些因素均影响中风发生概率及进展。
- 血管造影：向血液注入造影剂并进行头部X光检查，帮助医生定位阻塞或出血的血管。
- 颈动脉超声：利用声波生成颈部血管图像，判断流向大脑的血流是否异常。
- CT扫描：症状出现后常立即进行，可帮助医生发现病灶区域或与中风相关的其他问题。
- MRI扫描：相比CT扫描提供更详细脑部图像，对中风检测更敏感。
- 超声心动图：利用声波生成心脏图像，帮助查找血凝块来源。
- 心电图（EKG）：记录心脏电活动，帮助医生判断异常心律是否为中风原因。
脑血管意外的治疗
中风治疗取决于具体类型。例如，缺血性中风的治疗目标是恢复血流；出血性中风则旨在控制出血。
缺血性中风治疗
治疗缺血性中风可能使用溶栓药物或抗凝剂，并给予阿司匹林预防二次中风。紧急治疗可能包括向脑部注射药物或通过手术清除阻塞。
出血性中风治疗
对于出血性中风，可能给予降低脑出血所致颅内压的药物。若出血严重，需手术清除多余积血，或可能需手术修复破裂血管。
脑血管意外的长期预后
任何中风后均有恢复期，恢复时长取决于中风严重程度。您可能需要参与康复治疗，以应对中风引发的健康影响（尤其是可能致残的后遗症），包括言语治疗、职业治疗，或与精神科医生、神经科医生等医疗专业人员协作。
中风后的长期预后取决于以下因素：
- 中风类型
- 对大脑造成的损伤程度
- 接受治疗的速度
- 整体健康状况
缺血性中风的长期预后通常优于出血性中风。
中风导致的常见并发症包括语言、吞咽、运动或认知障碍，这些症状可能在中风后数周、数月甚至数年内逐步改善。
脑血管意外的预防
中风风险因素众多，包括糖尿病、心房颤动及高血压（血压升高）。
相应地，您可采取多种预防措施。中风预防方法与预防心脏病的措施类似，以下为降低风险的关键方式：
- 维持正常血压
- 限制饱和脂肪与胆固醇摄入
- 戒烟并适度饮酒
- 控制糖尿病
- 保持健康体重
- 定期锻炼
- 食用富含蔬菜水果的饮食
若医生判定您属高风险人群，可能开具预防性药物。可能的预防药物包括抗凝剂及抑制血凝块形成的药物。
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