你是否经常有无法缓解的头痛、意识混乱或感官变化？你可能会怀疑这些是否是脑瘤的征兆。
脑瘤可能导致许多异常问题，具体取决于它们影响大脑的哪些部分。但很难区分脑瘤的征兆和其他问题的症状。
癫痫、中风或帕金森病等疾病可能导致与脑瘤相似的症状。而且，头痛更可能是由脑瘤以外的原因引起的。
那么，你如何知道是脑瘤导致了你的症状？唯一确定的方法是去看神经科医生，他们可以进行测试和扫描来诊断你。
肖恩·格林（Sean Grimm）博士是拉什MD安德森癌症中心（RUSH MD Anderson Cancer Center）的神经肿瘤学家——一位脑癌专家。他解答了一些关于脑瘤症状的最常见问题。
脑瘤的常见征兆和症状有哪些？
脑瘤有多种不同类型。它们引起的征兆和症状可能因它们在大脑中的位置、大小和生长速度而异。
一些脑瘤是良性的或生长缓慢且不扩散。它们可能根本不会引起症状，特别是在早期阶段，当它们很小时。
"它们通常是通过扫描其他问题发现的，比如偏头痛或与脑瘤无关的其他类型头痛，"格林说。
其他脑瘤是癌性的并且生长迅速。它们可能导致严重问题。即使是生长缓慢的肿瘤，如果开始对其他脑结构或组织施加压力，也可能导致症状。
如果你看到以下令人担忧的征兆，应该与神经科医生交谈。
脑瘤的早期征兆和症状
频繁头痛是脑瘤最常见的早期征兆之一。它们与你可能遇到的普通头痛在几个方面有所不同。
首先，脑瘤引起的头痛往往更严重，可能无法通过非处方药物缓解。
"这些剧烈的头痛通常如此严重，以至于会在早上把你叫醒，"格林说。"它们可能是难以治愈的，意味着它们可能持续数天或一周不会消失。此外，它们通常在早晨醒来时更严重。"
随着时间的推移，头痛可能会变得更加频繁。
格林说，癫痫发作可能是脑瘤的另一个早期征兆。
癫痫发作并不总是像有些人认为的那样导致抽搐。它们可能以多种形式出现，例如手臂或腿部的麻木或刺痛、言语困难、失去反应能力，甚至是感官变化，比如闻到不存在的气味。
脑瘤在早期阶段还可能导致其他神经症状，如情绪或行为变化、意识混乱、恶心和呕吐。
晚期脑瘤的征兆和症状
当脑瘤进入后期阶段时，它可能导致新的或恶化的症状。
难以治愈的头痛可能变得更加频繁且更难控制。当躺下、弯腰或上厕所时，头痛可能会加重。
"其他征兆可能包括身体一侧的无力、行走困难、意识混乱或语言功能障碍，"格林说。
晚期脑瘤还可能导致感官变化，包括：
- 视力模糊或重影
- 外围视力下降
- 听力障碍
- 嗅觉障碍或闻到不存在的气味
- 对热或冷的感觉变化
- 对轻触、压力或尖锐物体的感觉变化
关于脑瘤征兆和症状的更多常见问题
问：眼睑痉挛或眼睛抽搐是脑瘤的征兆吗？
"不，眼睛抽搐通常不是脑瘤的征兆，"格林说。"眼睛抽搐通常是肌束震颤（myokymia），这是一种良性症状。"
肌束震颤是一种不自主的眼睛抽搐，导致眼睑肌肉呈波浪状痉挛。它很可能来自疲劳、压力、尼古丁使用、摄入过多咖啡因或干眼症。
很少情况下，眼睛抽搐可能是更严重疾病的征兆。如果您的眼睛抽搐在几周或几个月内没有自行消失，您可能需要预约眼科专家。他们可以提供治疗或在需要时推荐进一步检查。
问：闻到烟味是脑瘤的征兆吗？
闻到不存在的气味，包括烟味，被称为"幻嗅"（phantosmia）或嗅觉幻觉。
"嗅觉幻觉可能是颞叶肿瘤的征兆，"格林说。"它可能表现为癫痫发作的一部分。"
闻到烟味也可能是其他严重疾病的征兆，如中风或帕金森病。
不过，幻嗅更常见的是影响鼻子或鼻窦的问题的征兆，如鼻息肉、过敏或感冒。
问：流鼻血是脑瘤的征兆吗？
"流鼻血通常不是脑瘤的征兆，"格林说。"流鼻血更常见的原因是暴露在干燥空气中，比如在冬天天气非常干燥的时候。"
在某些罕见情况下，流鼻血可能是影响鼻窦或鼻子的肿瘤的征兆。这些肿瘤最终可能生长并影响脑结构或组织。但它们通常不是在大脑内开始的。
问：飞蚊症是脑瘤的征兆吗？
"飞蚊症通常不是脑瘤的征兆，"格林说。"唯一的非常罕见的例外是眼淋巴瘤——眼睛中的淋巴瘤。"
飞蚊症更可能来自衰老、炎症、眼部损伤或眼部手术和药物。
脑瘤可能导致视力变化，特别是如果它们影响枕叶。但这些变化通常包括由局灶性癫痫引起的视觉幻觉。它们可能表现为不存在的颜色或图案。
这些视力变化可能导致看不到身体一侧的物体。例如，一些患者报告说，因为他们没有意识到那边有任何东西，所以会撞到一侧的物体。
在某些情况下，患者甚至卷入车祸，因为他们无法判断另一辆车或障碍物是否在车辆的一侧前方。
问：耳鸣是脑瘤的征兆吗？
"耳鸣，即一只或两只耳朵的嗡嗡声，不是脑瘤的典型征兆，"格林说。
耳朵嗡嗡声有时可能是听神经瘤的征兆，这通常是良性的。它是一种在连接大脑和内耳的神经之一上缓慢生长的肿瘤。
但耳鸣更常是影响耳朵的其他问题的征兆，如耳部感染、噪音暴露或与年龄相关的听力损失。
如果你有脑瘤的征兆或症状，你应该怎么做？
脑瘤的征兆可能各不相同，其他疾病可能导致类似症状。这就是为什么当这些症状出现时，去看神经科医生进行测试很重要。
"当患者前来咨询神经肿瘤学家时，他们会接受神经体格检查，"格林说。"然后，他们通常会被转诊进行脑部MRI。"
你的专家将依靠影像学检查和可能的其他测试来确定你患有什么类型的肿瘤、它在大脑中的位置以及它的生长速度。他们还会根据其侵袭性给肿瘤分级。它可以是良性、低级别或高级别。
然后他们会与你一起制定护理计划。脑瘤的治疗方法有很多种。一些小而缓慢生长的肿瘤只需要监测以确保它们不会引起问题。其他则需要放射治疗、化疗、免疫治疗、手术或多种治疗方法的组合。
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