人体是一个奇妙而复杂的系统,它使我们能够完成各种精彩的事情,例如观察世界、思考问题或品尝冰淇淋。但这种复杂性也使其容易受到损伤。其中一种损伤表现就是脑卒中,这是全球范围内致死和致残的主要原因之一。
尽管脑卒中的影响极为严重,但实际上它是一个非常微小的事件。因此,让我们详细探讨其本质、成因以及为何对人体如此有害。
血管阻塞问题
本质上,脑卒中发生在血液无法正常供应大脑某部分时。一个典型例子是血管堵塞——通常由血栓引起,但并非绝对。这会切断大脑部分区域的血液供应,导致该区域的神经元无法获得营养物质,更严重的是缺乏氧气。受影响的大脑区域会迅速停止功能,进而丧失对相应身体部位或生理过程的控制。若未及时处理,脑卒中可能导致受影响区域的永久性损伤,包括组织坏死。
脑卒中的诱因既包括内部因素也包括外部因素。持续的高加速度(通常以“g”为单位测量,即重力加速度)可能引发脑卒中,高血压同样如此。脑卒中也被称为脑血管意外(CVA),或较少见的“脑攻击”。
广义上,脑卒中分为两种类型:缺血性脑卒中(例如由血栓切断大脑部分区域的血流)和出血性脑卒中(由于脑内出血导致血液无法到达应供应区域)。无论哪种类型,后果都极为严重。
需警惕的症状
请务必牢记,脑卒中绝非无害事件。它是严格意义上的医疗紧急情况,快速反应有助于挽救患者生命。症状出现后,医生通常有3至4.5小时的黄金窗口期进行干预。即便如此,脑组织在缺氧时会迅速退化,快速响应虽能防止广泛损伤,却无法避免所有损害。脑卒中通常导致持久性脑损伤,严重削弱个体功能能力。其影响范围从相对轻微(如局部麻木)到极为严重(如丧失语言或行走能力)不等。
正如前所述,FAST响应法可帮助您识别脑卒中的早期预警信号,保护您所关爱的人。国家卒中协会(NSA)将FAST定义为:
- 面部:观察面部肌肉运动是否异常。面部下垂或笑容歪斜可能是大脑异常的重要线索。
- 手臂:要求当事人同时抬起双臂。脑卒中影响脑活动,进而波及肌群。若其单臂或双臂不受控制地下移,可能由脑卒中引发。
- 言语:肌肉控制受损也会表现为含糊不清、混乱的言语。让当事人复述简单短语,判断其能否清晰完成。
- 时间:如前所述,成功的关键在于迅速行动。若某人出现任何、部分或全部上述症状,请立即拨打急救电话(例如美国的911)。这直接关乎生死存亡。
治疗通常采用抗凝药物(溶栓剂),但具体方案显然取决于脑卒中成因。为出血性脑血管意外患者使用抗凝药物几乎等同于致命行为。此类情况下,需通过输血稳定患者状态,必要时医生会介入清除积液以降低对其他脑组织的压力。在严重病例中,医生还可尝试机械取栓术——直接干预以移除阻塞血管的血栓。该手术并非所有医院和护理单元都能开展,因其需要专业设备;通常仅在症状出现后24小时内实施。
3至4.5小时的时间框架被视为挽救脑血管意外患者生命的黄金标准。但严酷的现实是,一旦发生脑卒中,大脑通常会出现某种永久性损伤(从而导致永久性症状),尽管这并非绝对,但不作为几乎总会致命。若在他人或自身发现这些迹象,请立即停止一切活动并呼叫急救服务。
脑卒后具体发展、恢复速度及长期影响,高度取决于脑卒中发生的位置。症状源于神经元缺氧而非血栓或出血本身,因此通常突然发作并影响身体单侧。典型征兆包括麻木、无力、刺痛感以及视力丧失或变化。其他常见症状有言语困难、理解障碍、眩晕、平衡或意识维持问题。
脑卒中有时伴随头痛、恶心和呕吐,出血性脑卒中尤为明显。
诱因分析
一般而言,保持循环系统健康有助于预防脑卒中——换言之,积极的生活方式和有氧运动至关重要。密切关注体重、尽可能遵循健康饮食、定期锻炼、不吸烟并监测血压,可最大限度保障安全。高血压或高胆固醇患者、糖尿病患者及吸烟者尤其面临脑卒中高风险。存在基础心律失常(尤其是心房颤动)的个体同样处于危险之中。
但无论成因为何,您现已掌握识别脑卒中征兆并快速行动以确保所有人安全的方法。
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