要点摘要
- 2023年，心血管疾病导致了全球三分之一的死亡，美国因肥胖和糖尿病导致的死亡率显著上升。
- 全球疾病负担研究确定可改变的风险因素是心血管疾病伤残调整生命年的主要贡献者。
- 高BMI和高空腹血浆葡萄糖是快速增长的代谢贡献因素，反映了全球肥胖和糖尿病趋势。
- 针对已知风险的有效健康政策可以显著降低非传染性疾病的过早死亡率。
研究人员强调糖尿病和肥胖是全球心血管死亡率稳步上升的主要驱动因素。
根据发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上的全球疾病负担(GBD)研究特别报告，2023年，心血管疾病(CVD)导致了全球三分之一的死亡，这是由于人口增长、人口老龄化以及暴露于包括肥胖和糖尿病在内的广泛风险因素所致。
心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因，因为相关因素持续增加。美国心脏协会(American Heart Association)于2025年1月发布了其心脏病和中风统计数据更新，强调了2022年心血管死亡统计数据。美国心血管死亡总数为941,652例，而2021年为931,578例。这一急剧增长归因于与GBD研究相同的几个因素，包括肥胖和糖尿病。
"这项研究为各国提供了一个清晰的视角，了解进展正在取得的地方以及需要紧急行动的地方，"华盛顿大学(University of Washington)健康指标与评估研究所心脏病学系教授兼心血管健康指标项目主任、医学博士、公共卫生硕士Gregory Roth博士在一份声明中表示，他也是该论文的高级作者。"通过针对最重要和可预防的风险，采取有效政策和经过验证的、具有成本效益的治疗方法，我们可以努力降低非传染性疾病的过早死亡率。每个国家都可以在我们的结果中找到可靠的证据和一种改善心血管健康的政策处方。"
更新后的GBD报告强调了心血管疾病负担在全球、区域和国家层面的广泛差异。研究人员估计了1990年至2023年间204个国家中包括心血管疾病在内的376种个体疾病的负担，并确定了人口增长、人口老龄化和风险因素暴露等潜在驱动因素。
2023年，研究人员发现全球所有心血管疾病伤残调整生命年(DALYs)中有79.6%可归因于可改变的风险因素。自1990年以来，这一数字增加了9740万，研究人员将此主要归因于人口增长和老龄化。主要风险因素包括高空腹血浆葡萄糖和高体重指数(BMI)，其次是行为、环境和职业因素，如空气污染、铅暴露和更高温度。
研究人员强调了研究的以下关键发现：
- 全球心血管死亡人数从1990年的1310万上升到2023年的1920万
- 在大多数地区，男性的心血管死亡率高于女性，风险在50岁后急剧增加
- 2023年，缺血性心脏病影响了约2.4亿人，下肢外周动脉疾病影响了1.22亿人
- 中风仍然是所有地区死亡和残疾的主要原因
- 环境空气污染在2023年导致了近400万心血管死亡
- 吸烟、身体活动不足、饮食不良和高酒精消费也对全球死亡率有显著贡献，特别是对缺血性心脏病和心房颤动
- 高BMI和高空腹血浆葡萄糖是2018年至2023年间增长最快的代谢贡献因素，反映了全球肥胖和糖尿病趋势
"这份报告是一个警钟：心脏病仍然是世界死亡的主要原因，而且负担在最无力承受的地方增长最快，"《美国心脏病学会杂志》(JACC)主编、耶鲁大学医学院(Yale University School of Medicine)Harold H. Hines Jr.医学教授、医学博士Harlan Krumholz在一份声明中表示。"好消息是我们知道风险以及如何应对；如果各国现在采取有效的健康政策和系统，可以挽救数百万人的生命。"
该报告将与联合国大会第80届会议期间举办的题为"心血管疾病的全球负担：推动进展的新见解"的活动同时发布。
参考文献
- 美国心脏病学会. 报告：2023年心血管疾病导致全球三分之一死亡. Eurekalert! 2025年9月24日. 访问日期：2025年9月24日.
- Lewis C. 心脏病仍然是死亡的主要原因，关键健康风险因素持续上升. Heart.org. 2025年1月27日. 访问日期：2025年9月24日.
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