什么是脑内出血？
脑内出血是指脑内血管破裂导致的出血。这是一种医疗紧急情况，常引发永久性脑损伤或死亡。
- 脑内出血发生于脑内血管破裂时
- 常见原因是高血压
- 可能由外伤引起
- 首发症状通常是头痛
- 患者可能出现意识模糊或昏迷
- 医生将针对导致出血的根本问题进行治疗，例如控制高血压
出现脑内出血任何症状的患者应立即前往急诊室。
爆发与破裂：出血性中风的成因
当脑血管薄弱、结构异常或承受异常压力时，可能发生出血性中风。在此类中风中，出血可发生在脑实质内部，即脑内出血；或出血可发生在覆盖大脑的组织内层与中层之间（蛛网膜下腔），即蛛网膜下腔出血。
脑内出血的原因是什么？
脑内出血由脑内血管破裂直接引发。
最常见原因是高血压，它会持续削弱血管壁强度。
较少见的原因包括：
- 使用可卡因或安非他命类兴奋剂
- 先天性脑血管发育异常
- 严重头部外伤
- 脑肿瘤
- 过量使用抗凝药物
脑内出血的症状是什么？
脑内出血的症状突然发作。患者通常会经历剧烈头痛，且常在身体活动时发生。老年人可能无头痛或仅表现为轻微头痛。其他常见症状包括：
- 身体单侧肢体无力或麻木
- 言语表达或理解困难
- 意识状态混乱
- 恶心或呕吐
- 癫痫发作
- 昏迷或意识丧失
脑内出血病情极为严重，约半数患者在发病最初数日内死亡。绝大多数幸存者将面临长期脑损伤后遗症。
医生如何诊断脑内出血？
医生通常依据临床症状初步怀疑脑内出血。为明确诊断，需通过脑部影像学检查获取详细图像，例如CT（计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）。
医生如何治疗脑内出血？
医生会将患者收治入院，并针对性治疗导致出血的基础病因。治疗措施包括要求患者严格卧床休息，并停用可能加剧出血的药物。患者还可能接受以下干预：
- 使用药物缓解头痛及控制癫痫发作
- 给予降压药物和补液以维持血压在安全范围
- 若患者正在服用抗凝剂，可能使用促凝药物帮助止血
- 必要时实施手术清除积血，以减轻颅内压力
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