一名男孩的生命得以挽救,他成为英国首位接受血管成形术治疗心力衰竭的儿童——这种手术通常仅用于患有心脏疾病的成人。
埃利奥特·阿特金斯(Elliot Atkins)的父母被告知,如果不采取行动,他很可能无法存活,因为他被诊断出患有心力衰竭和一种"百万分之一"的疾病,称为中主动脉综合征。
但大奥蒙德街医院(Great Ormond Street Hospital,简称Gosh)的医护人员决定为他进行血管成形术,帮助他达到足以接受救命手术的身体状态。
Gosh表示,血管成形术逆转了埃利奥特的心力衰竭——此前被认为是一种不可逆转的状况,这使他能够接受关键手术。
医生表示,埃利奥特是英国首位因心力衰竭接受血管成形术的儿童。目前也没有其他已记录的案例,这意味着他可能是有史以来首位因心力衰竭接受这种干预的儿童。
如今七岁的埃利奥特"正和朋友们一起奔跑玩耍,心情愉快",正在为学校的运动会训练,他的母亲说。
他的父母艾米·戈维尔(Amy Govier)和托马斯·阿特金斯(Thomas Atkins),现年29岁,在埃利奥特11个月大时就意识到情况不对,当时他在一次胸部感染后病情严重。
在护理公司工作的戈维尔女士表示,埃利奥特在萨默塞特汤顿的马斯格罗夫公园医院(Musgrove Park Hospital)出生时健康状况良好。
但在他一岁生日前四周患上胸部感染后,他呼吸困难,扫描显示他的心脏肿大。
他被送往布里斯托皇家儿童医院(Bristol Royal Hospital for Children),进一步检查确认埃利奥特处于心力衰竭状态,血压危险性地高,而连接心脏与身体其他部分的大血管——主动脉——变窄。
"他们无法确定原因,因为他的症状不符合常规,"戈维尔女士告诉新闻通讯社。
埃利奥特被转诊至大奥蒙德街医院,在那里他还被诊断出患有中主动脉综合征,这会导致身体主要血管——主动脉以及向肾脏供血的血管严重变窄。
这会显著减少血流量,升高血压,并对心脏、肾脏、大脑和眼睛造成极大压力。
由于心力衰竭已如此严重,主要手术最初被认为对埃利奥特来说风险太高,直到他的医疗团队决定尝试一种从未在心力衰竭儿童身上进行过的干预措施。
这家世界知名儿童医院不同专业的医生们讨论后决定,为埃利奥特进行血管成形术以扩大他的血管并改善血压控制,帮助他的心脏变得足够强壮,最终能够接受手术。
尽管血管成形术在成人中是常规治疗,但传统上被认为不可能用于患有严重心力衰竭的儿童。
该技术涉及将一个小气球引导至狭窄的血管并充气以扩大血管,从而改善血流。
军医阿特金斯先生告诉新闻通讯社,由于这种手术以前从未在心力衰竭儿童身上进行过,"我们无法查找任何资料来阅读"。
他补充道:"这意味着我们无法通过谷歌搜索来确认这是否会成功。血管成形术的相关信息确实有,但患者群体要年长得多,所以我们知道手术本身相当常规,但考虑到这是在埃利奥特这种状况下的儿童身上进行……我们真的不知所措。我不知道,也许这种无知在某种程度上帮了忙。但我们与血管成形术外科医生、血管外科医生进行了大量讨论,他们很好地安抚了我们,其他所有人也提醒我们埃利奥特的行为与他的临床表现不符。"
戈维尔女士补充说:"我认为很大程度上是纯粹的恐惧和震惊。"
一系列血管成形术——到两岁时共进行了六次——帮助埃利奥特变得足够强壮,能够承受漫长而复杂的手术——主动脉旁路移植术并单肾移植。
手术使用特别设计的合成移植物在埃利奥特变窄的主动脉部分周围创建了新的血流通道,同时重新安置了他的肾脏以改善血液供应并帮助控制血压。
如今与父母和妹妹米娅(Miya)一起居住在埃塞克斯郡科尔切斯特的埃利奥特,于去年7月接受了手术。
"所有的血管成形术都是为了去年7月的那次大手术做准备,如果没有这些血管成形术,他无法活到那天,现在他快乐地奔跑,能跟上朋友们,"戈维尔女士告诉新闻通讯社。
"他只知道肚子上有个疤痕,仅此而已。他非常期待运动会——他们有一个班级赛跑,他对此非常兴奋,还有一些球技项目,投掷项目,他对所有这些都非常期待。他就是个快乐的小家伙,总是试图逗别人笑。"
自2020年埃利奥特首次接受血管成形术以来,Gosh的团队已开始为其他心力衰竭儿童进行血管成形术。
埃利奥特的主治医生、肾脏移植和肾血管服务负责人杰兰娜·斯托亚诺维奇(Jelena Stojanovic)博士说:"在埃利奥特接受干预后,我们已成功为其他几位被转诊给我们的儿童进行了这种干预,这些转诊不仅来自英国其他中心,还来自国外。这是一个非常罕见的状况,病例数量本身很少,但重要的是……这些儿童有机会生存下来。当我们作为团队今天看到他时,我们看到一个被给予了机会的孩子,如果没有这种治疗和参与他护理的团队的非凡努力,这个机会根本不存在。他恢复得非常好,服用的药物越来越少,生活质量显著提高,实际上他回到了每个同龄儿童都应该能够享受的活动中。在Gosh,我们的团队共同努力,照顾患有最罕见和最复杂疾病的儿童,这意味着我们经常利用集体专业知识来突破可能性的界限,治疗那些在其他地方无法治疗的疾病。"
【全文结束】

