根据在美国神经病学学会年会(4月18日至22日在芝加哥举行)上发表的研究,对于早期阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者,多模式生活方式干预(MMLIs)能够持续改善认知能力,而单克隆抗体(MABs)虽然能清除淀粉样蛋白斑块,但仅能适度维持认知功能。
巴尔的摩约翰霍普金斯大学Mind/Brain研究所的Majid Fotuhi医学博士、哲学博士及其同事回顾了截至2025年7月的随机对照试验(RCTs),这些试验包含多模式生活方式干预(MMLIs)或美国食品药品监督管理局批准的单克隆抗体疗法,并报告了阿尔茨海默病评估量表-认知子量表(ADAS-Cog)结果。
研究人员发现,五项MMLIs的随机对照试验报告了ADAS-Cog评分提高1.3至2.6分,这表明有可测量的认知改善。在一些试验中,这些益处在干预结束后仍然持续,并伴随着执行功能、情绪、步态速度、生活质量,和生物标志物的改善。在三项大型3期随机对照试验中,单克隆抗体在ADAS-Cog评分上相对于安慰剂保留了1.3至1.5分,反映了认知衰退的适度减缓。单克隆抗体实现了显著的淀粉样蛋白清除,但临床获益有限。单克隆抗体显示出27%至32%的保护效果,而MMLIs的获益则超过200%。
"这些生活方式干预似乎比我们研究的药物更有效,"Fotuhi在一份声明中表示,"针对淀粉样蛋白的药物是一项重要的科学进步,但这些发现强调,改善大脑健康需要更广泛的方法。"
Majid Fotuhi等人,《轻度认知障碍和早期阿尔茨海默病中的生活方式干预与单克隆抗体:随机对照试验的比较综述》(2026),DOI: 10.1212/WNL.0000000000216022
关键医学概念
单克隆抗体疗法 阿尔茨海默病 轻度认知障碍
临床类别
神经学 健康生活
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