（UroToday.com）2025年2月13日至15日在加利福尼亚州旧金山举行的2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）泌尿生殖系统（GU）年会上，罗伯特·托马斯博士展示了有关肠道健康影响的一项随机、双盲、安慰剂对照试验的结果。该试验评估了特定植物化学物丰富的食品胶囊加或不加益生菌/益生元混合物对症状和前列腺癌进展的影响。
托马斯博士指出，“肠道-前列腺轴”越来越被认为是通过其对炎症、氧化应激和免疫监视的影响来影响前列腺癌（PCa）的发生和发展。动物模型研究表明，改善肠道微生物组可以延缓癌症进展。此前的研究表明，增加富含植物化学物的食物可以抑制前列腺特异性抗原（PSA）在惰性前列腺癌患者中的进展，并且这些植物化学物作为强效的益生元与乳酸菌益生菌和维生素D协同作用。然而，直到现在，还没有研究评估这种饮食组合在前列腺癌患者中的效果。
共有212名PSA进展的前列腺癌患者（平均年龄74.5岁），这些患者通过监测管理，接受了含有标准化提取物和纯化有机姜、蔓越莓、石榴、姜黄、西兰花和绿茶的独特植物化学物补充剂。
然后，这些患者被随机分配（1:1）接受安慰剂或含5种乳酸菌益生菌、益生元菊苣和维生素D的益生菌混合物，为期16周。
对于105名接受植物化学物丰富补充剂+安慰剂的患者，PSA上升率从基线前后的19.6%降至6.2%，下降了13.4%（配对t检验p<0.01）。对于107名接受植物化学物丰富补充剂+益生菌混合物的患者，PSA上升率从21.7%变为下降20%，减少了41.7%（p<0.0001）。与植物化学物丰富补充剂+安慰剂组相比，植物化学物丰富补充剂+益生菌混合物组在PSA动力学上的差异更为显著（28.3%，p<0.0001）。
国际前列腺症状评分和国际勃起功能指数在植物化学物丰富补充剂+益生菌混合物组中显著更好（分别为10.5比14.1；26.6比23.7，均p<0.001）。
两个治疗组的耐受性良好。5%的患者报告了一些腹胀，但相反，14%的患者报告了肠道症状的改善。睾酮水平没有变化。有180名患者的治疗前后MRI数据。其中10名患者的MRI可见病变缩小，164名患者稳定，6名患者恶化，这6名患者的PSA进展速度高于平均水平，表明没有PSA掩盖效应。
托马斯博士总结如下：
- 增加富含植物化学物的食物补充剂可以减缓PSA进展并改善尿路症状
- 这是世界上首个强有力的随机对照试验证明特定乳酸菌补充剂进一步减少了PSA进展
- 长期随访正在进行中
- 这些数据提供了男性欢迎的自我帮助营养建议
- 在这一领域进一步进行肠道健康研究是有必要的
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