背景
急性心肌梗死（AMI）仍是美国65岁及以上老年人的主要死亡原因。关于精神活性物质使用与AMI相关心血管死亡的研究有限。本研究旨在分析1999至2020年间美国老年人群（≥65岁）因精神活性物质使用导致AMI相关死亡的趋势，重点分析人口统计学和地理差异。
方法
通过CDC的WONDER数据库死亡证明信息进行描述性分析。提取年龄、性别、种族/民族、城乡状态和地理区域数据，计算粗死亡率和年龄调整死亡率（AAMR），采用Joinpoint回归模型评估时间趋势。
结果
1999-2020年间，精神活性物质使用障碍老年人群AMI相关死亡达231,359例。男性死亡率（39.2）显著高于女性（15.0）。所有年龄组死亡率均上升，85岁以上人群增幅最明显（33.9）。都市地区（22.3）死亡率低于非都市地区（37.9）。中西部地区（32.3）死亡率最高，其次为东北（25.0）、南部（24.5）和西部（18.7）。
结论
精神活性物质使用老年人群AMI死亡率呈现显著时间趋势，人口统计学和区域差异突出。研究强调需针对该公共卫生问题制定定向干预措施。
关键词：急性心肌梗死；人口差异；死亡率趋势；老年人；精神活性物质使用；公共卫生干预
© 2025 作者。《临床心脏病学》由Wiley Periodicals LLC出版。
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