GLP-1类药物（包括司美格鲁肽Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound）最初是为治疗糖尿病和肥胖而开发的。但研究人员现在越来越多地研究这些药物如何影响大脑，包括与奖赏、动机、成瘾和情绪处理相关的区域。
研究服用这些药物患者的科学家报告称，出现了与食物渴望、酒精使用、强迫行为和注意力相关的变化。一些用户还表示，在使用这些药物期间，他们经历了情绪扁平化、动机降低和性欲下降。
据《华盛顿邮报》报道，科罗拉多大学安舒茨医学院（University of Colorado Anschutz Medical Campus）的研究人员在研究患有影响卵巢的荷尔蒙疾病的青少年和年轻女性时，观察到服用GLP-1类药物后大脑连接出现异常变化。
研究包括患者开始服用药物前后进行的大脑扫描。该大学的助理教授艾莉森·夏皮罗（Allison Shapiro）表示，研究人员发现大脑的显著性网络（salience network）连接性增强，该网络有助于调节注意力并确定哪些刺激突出。
"我们没有预料到会看到这种效果，我们真的不知道这意味着什么，"夏皮罗告诉新闻媒体。
科学家表示，这些发现增加了越来越多的证据，表明GLP-1类药物可能影响远远超出食欲和血糖调节的生物系统。GLP-1受体遍布全身，包括大脑内部，它们与涉及奖赏、压力和冲动控制的通路相连。
研究人员仍在试图确定这些药物是否直接改变大脑活动，或者神经变化是否间接源于炎症降低、代谢健康改善和肠脑通信的变化。
研究成瘾的科学家也已将注意力转向GLP-1类药物。美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的医师科学家洛伦佐·莱乔（Lorenzo Leggio）多年来一直在研究司美格鲁肽和相关药物是否能减少酒精渴望和成瘾行为。
"这是非常令人兴奋的时期，但我们并不完全了解它是如何起作用的，"莱乔说。
美国国立卫生研究院表示，最近的一项随机临床试验发现，在接受认知行为疗法的酒精使用障碍患者中，司美格鲁肽减少了重度饮酒天数。研究人员还在研究这些药物对尼古丁依赖、阿片类药物使用障碍和暴食症的治疗效果。
科学家认为，这些药物可能会抑制大脑中与多巴胺相关的奖赏通路，这些通路有助于形成渴望和强迫行为。研究人员还在进一步研究这些药物是否会影响杏仁核（amygdala），这是一个涉及恐惧、压力和情绪反应的大脑区域。
一些服用GLP-1类药物的患者报告称，在开始治疗后，与食物、酒精或其他强迫行为相关的渴望变得不那么强烈。同时，一些用户描述自己感觉情绪变得平淡，或者对爱好和人际关系的兴趣降低。
研究人员表示，目前尚不清楚这些影响是直接来自药物、大幅减重、荷尔蒙变化还是身体中发生的更广泛的代谢变化。
对GLP-1类药物神经效应的兴趣也已扩展到阿尔茨海默病和帕金森病的研究中。据路透社（Reuters）报道，诺和诺德（Novo Nordisk）进行的大规模晚期试验测试司美格鲁肽作为阿尔茨海默病治疗方法，未能显示患者认知能力的显著改善。然而，该领域的研究人员表示，一些与炎症相关的生物标志物显示了适度的变化，继续吸引科学界的关注。
科学家还在研究这些药物是否能在解决新冠感染后报告的持续性神经症状（包括脑雾、疲劳和认知障碍）方面发挥作用。
据《华盛顿邮报》报道，参与早期GLP-1开发的多伦多大学（University of Toronto）研究员丹尼尔·德拉克（Daniel Drucker）表示，科学家正在调查患者描述的在服用这些药物期间情绪、焦虑和认知变化的轶事报告。
"我们有这么多轶事报告：他们因血糖问题接受治疗，然后感觉快乐多了，"德拉克告诉该报。
研究人员警告说，许多研究仍处于早期阶段，许多重要问题仍未解答，特别是对于大脑仍在发育的儿童和青少年。
"我们不能假设成年人的做法和反应方式会与青少年的反应方式相同，"夏皮罗说。
随着研究的继续，研究人员表示，这些药物不仅被研究作为代谢治疗手段，还被研究为可能影响大脑功能、行为和情绪调节的药物。
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