慢性下背痛与多领域认知能力受损相关Chronic LBP Linked to Impaired Cognitive Performance Across Multiple Domains

环球医讯 / 认知障碍来源:www.rheumatologyadvisor.com美国 - 英语2025-08-05 22:34:53 - 阅读时长2分钟 - 758字
发表于《疼痛杂志》的系统综述和荟萃分析显示,与无疼痛者相比,慢性下背痛患者在执行功能、记忆、运动技能和处理速度方面表现显著下降。研究纳入26项研究共5572名成年人,发现慢性下背痛可能通过非物理机制影响认知功能,尽管证据确定性较低,但仍建议临床评估相关认知能力。
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慢性下背痛与多领域认知能力受损相关

一项发表于《疼痛杂志》的系统综述和荟萃分析显示,与无疼痛者相比,慢性下背痛(LBP)患者在执行功能、记忆、运动技能和处理速度方面均表现出显著缺陷。研究团队通过对26项研究共5572名成年人(含2187名慢性下背痛患者和3385名无疼痛对照者)的荟萃分析发现,在8个认知领域中,慢性下背痛患者在执行功能(标准化均值差Hedges' g=-0.50,95%CI-0.74至-0.27,P<0.001)、记忆(Hedges' g=-0.65,95%CI-0.90至-0.41,P<0.001)、运动技能(Hedges' g=-0.44,95%CI-0.64至-0.25,P<0.001)和处理速度(Hedges' g=0.27,95%CI0.03-0.51,P=0.027)领域均存在显著差异。虽然全局认知功能损害较小(Hedges' g=-0.23,95%CI-0.43至-0.04,P=0.018),但在注意力、语言或感知领域未发现显著差异。

研究团队指出,尽管亚组分析显示年龄显著影响慢性下背痛与全局认知的关联(β=0.02,P<0.001,R²=90%),但多数认知领域的证据确定性被评估为极低。研究局限性包括依赖横断面设计限制因果推断,以及缺乏足够的数据评估报告偏倚。研究结论强调:"虽然目前缺乏因果机制的证据,但对慢性下背痛患者的认知功能评估仍具有合理性。"

研究数据显示,参与者平均年龄跨度27-80岁,慢性下背痛持续时间34-317个月,疼痛强度为19-80分(100分量表)。值得注意的是,虽然低至极低确定性的证据表明未来高质量研究可能改变当前结论,但该发现为慢性疼痛管理提供了新的临床视角——在关注物理症状的同时,需考虑认知功能评估的可能性。

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