纽约市长埃里克·亚当斯于周二证实,一名在曼哈顿办公楼开枪导致4人死亡的枪击案嫌疑人留下提及慢性创伤性脑病(CTE)的遗书。这种神经退行性疾病与头部创伤存在关联。
“目前我们只发现了一封遗书,正如你所说,他提到了CTE。”亚当斯在回应MSNBC主持人威利·盖斯特关于嫌疑人遗书的提问时表示。当局已确认27岁的嫌疑人名为香农·塔穆拉(Shane Tamura)。
什么是CTE及其症状?
慢性创伤性脑病(CTE)是一种因反复性脑震荡和其他头部创伤而引发的脑部退行性疾病。该疾病导致大脑中tau蛋白异常堆积,最终造成脑细胞死亡。典型症状包括认知障碍、记忆力减退、判断力下降、冲动控制困难、攻击性增强以及抑郁等精神健康问题。随着病程发展,患者可能出现帕金森病样症状甚至痴呆。
CTE的发现历程
该疾病最早于1928年被描述为“拳击痴呆症”,当时医学界观察到职业拳击手出现认知障碍。1990年代,英国神经病理学家发现这类脑损伤模式同样出现在接触性运动运动员中。2005年,美国医生本尼·麦克莱恩首次在前美式足球运动员的大脑组织中检测到tau蛋白病变,并在2009年正式提出CTE这一诊断名称。
CTE的诊断与治疗
目前该疾病只能通过尸检确诊,需在显微镜下检测脑组织中tau蛋白的特定沉积模式。活体诊断技术尚处于研究阶段,部分医疗机构尝试使用正电子发射断层扫描(PET)结合特定显像剂进行早期探测。由于缺乏有效治疗手段,临床主要采取预防性措施,包括加强运动防护、严格管理脑震荡后恢复期,以及对高风险人群进行长期神经认知监测。
高危人群特征
职业运动员(尤其是拳击、美式足球、冰球等接触性运动选手)、军事人员、执法部门人员以及存在重复头部创伤史的个体风险较高。研究显示,从事接触性运动超过5年的人群患病率显著升高,且发病风险与创伤发生频率及强度呈正相关。值得注意的是,单次脑震荡不会直接导致CTE,但会增加后续患病可能性。
需要强调的是,该疾病诊断标准仍存在学术争议,其临床表现与其他神经退行性疾病存在交叉症状。医学界建议,对于存在头部外伤史的人群应进行系统性神经心理评估,并建立长期健康追踪档案。
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