马里兰州大学研究发现患有睡眠呼吸暂停的军人患PTSD和创伤性脑损伤的可能性高出许多

Military members with sleep apnea far more likely to suffer PTSD, traumatic brain injuries, says U.Md. study

一项新的研究发现，患有睡眠呼吸暂停的现役军人比没有这种疾病的人更有可能面临创伤后应激障碍（PTSD）或创伤性脑损伤的风险。

据估计，超过十分之一的美国人因未治疗的睡眠呼吸暂停而面临中风、心脏病发作和高血压风险增加的问题。马里兰州大学医学院的一项新研究表明，现役军人如果患有这种疾病，相比没有该病的军人，他们罹患创伤后应激障碍（PTSD）或创伤性脑损伤的可能性要大得多。

“睡眠呼吸暂停与广泛的精神和医疗不良后果相关，包括抑郁症风险增加、心血管疾病风险增加以及被称为肌肉骨骼损伤的情况，通常是骨折。”拥有心理学博士学位并在马里兰州大学医学院担任睡眠医学科主任的Emerson Wickwire表示。

研究发现，患有睡眠呼吸暂停的现役军人经历创伤后应激障碍的可能性是没有该病军人的四倍以上，遭受创伤性脑损伤的可能性则是三倍。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种呼吸障碍，在睡眠过程中呼吸会多次停止并重新开始，有时每小时可达数十次。常见症状包括慢性打鼾、白天嗜睡以及情绪和行为变化。

Wickwire告诉WTOP，“很多患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者并不知道自己患有此病，因为从定义上来说，当睡眠呼吸暂停发生时我们正在睡觉。”

Wickwire是发表在《CHEST》期刊上的这项研究的主要作者，该研究是与统一服务大学合作进行的，这所位于贝塞斯达的学校和研究中心负责培训军医。

先前的研究发现，只有三分之一的现役军人每天晚上能获得最低推荐的七小时或更多的睡眠时间。根据这项新研究，军方对睡眠呼吸暂停的认识正在增长，诊断率从2005年至2019年间增加了十倍以上，即每10,000名军人中的病例数从11例增至333例。

Wickwire说：“现役军人的健康睡眠以及睡眠的数量和质量面临诸多威胁。有工作要求、时区旅行，更不用说部署任务和在艰苦环境中睡觉了。”

此外，年轻健康的军人必须优先安排自己的空闲时间：“例如，我是多陪陪孩子，还是早点上床睡觉？”Wickwire说道。

风险是什么，目标又是什么？

该研究利用军事健康系统数据存储库中的去识别化数据，分析了近6万名年龄在17至64岁之间的军人的健康状况。

研究结果显示，5%患有睡眠呼吸暂停的军人患上了创伤后应激障碍（PTSD），而在没有这种睡眠障碍的军人中，这一比例仅为1%。没有睡眠呼吸暂停的军人中有3%接受了焦虑症治疗，而有这种睡眠障碍的军人中有10%报告患有焦虑症。

来自马里兰州大学医学院的研究结果图表

Wickwire表示：“这项研究强调了早期干预睡眠呼吸暂停的重要性，并表明军人需要能够获得高质量、成本效益好的睡眠护理。军队中训练有素的睡眠医生和睡眠保健提供者数量不足。”

对于已经从事危险工作的军人而言，未治疗的睡眠呼吸暂停使他们面临更大的风险。

统一服务大学精神病学系主任Vincent Capaldi上校在一份声明中表示：“这项研究是一个警钟。睡眠呼吸暂停不仅仅是一种医学状况——它也是部队战备状态的一个问题。”

美国军队卫生系统仅有不到40名现役睡眠专科医生。为应对未满足的需求，马里兰州医学院和军方大学将很快启动一项临床试验，以评估远程医疗访问对被诊断出这种疾病的军人受益者的临床效果和成本效益。

马里兰州大学医学院院长Mark Gladwin博士表示：“我们的军人明显需要更好地获得睡眠专科医生的服务，研究表明，为需要的人提供CPAP治疗可以将因心脏原因死亡的风险降低55%，并将任何原因导致的死亡风险降低37%。”

Capaldi表示：“我们必须把睡眠健康作为部队操作性能和长期福祉的核心部分来重视。”

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