背景：认知障碍（CI）及相关疾病被认为会影响决策能力（DM），尤其是在老年群体中。认知障碍与决策能力的交叉点在临终（EoL）护理中尤为重要，因为此时往往涉及不同利益相关者（如医疗提供者、家庭成员、代理人）之间异质性的偏好和价值观。为了描述患者的临终决策、偏好及准备情况，标准化问卷必不可少，但目前可用的评估工具尚不明确。目的：本次范围综述旨在总结当前关于临终决策评估工具的文献现状。这一努力支持了“推进认知老化与决策能力可靠测量研究计划”（ARMCADA）的发展，该计划旨在为老年人开发一套决策能力测试工具。方法：根据O'Malley和Arksey（2005）框架，我们对2018年1月至2023年11月间发表的研究进行了范围综述，涵盖多个决策领域。所有评估或描述45岁及以上参与者决策能力的论文均被提取，以分析其决策领域、人群特征及评估工具。结果：初步检索发现了16,286篇文章，其中705篇被归类为评估决策能力。在这705篇中，有34篇文章涉及临终决策领域，识别出28种独特的评估工具。MacArthur治疗能力评估工具（MacCAT-T）、决策冲突量表（DCS）和决策后悔量表（DRS）是仅有的在综述中多次使用的评估工具。许多研究评估了临床人群，包括认知障碍/痴呆患者（12%）、癌症患者（24%）及慢性病患者（16%）。研究发现，临终决策评估工具主要关注决策偏好、效能感及冲突。总体而言，本次综述突显了缺乏能够评估老年人针对临终特定问题（如生命维持治疗、疼痛管理）决策能力的工具。
关键词：临终、决策能力、老龄化、预先护理计划、认知障碍
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