一项发表于《新英格兰医学杂志》的临床试验显示,单剂量青霉素治疗早期梅毒的效果与现行三针疗法相当。研究发现,接受单剂量苄星青霉素G(BPG)注射的患者血液反应率达76%,而接受三针疗程的患者反应率为70%,两组差异无统计学显著性。
美国国家过敏与传染病研究所传染病分支负责人Carolyn Deal指出:"苄星青霉素G对梅毒具有高度疗效,但三针疗法因需多次就医可能阻碍患者完成治疗。新发现为简化治疗方案提供了重要依据,尤其在全球梅毒发病率持续攀升的当下。"
数据显示,美国2023年梅毒病例突破20.9万例,较2019年增长61%。未经治疗的梅毒可能导致脑损伤、器官衰竭、妊娠并发症及先天缺陷,且会增加HIV传播风险。目前BPG是少数对梅毒有效的抗生素之一,但美国长期存在药物供应短缺,需依赖进口补充。
该研究在10家美国医疗中心招募249名早期梅毒患者(95%为男性,61%合并HIV感染),随机分为单剂量组和三针组(每周注射一次)。研究负责人、伯明翰阿拉巴马大学医学与流行病学名誉教授Edward Hook III表示:"尽管BPG已应用50余年,但优化治疗方案的研究仍在持续。希望这些发现能推动预防与诊断技术的进步。"
研究人员特别强调,单剂量疗法可能有助于减少抗生素耐药性发展,并缓解全球药物短缺问题。但现有研究仅针对早期梅毒患者,尚不确定该疗法对神经梅毒或晚期患者是否有效。目前美国公共卫生部门正优先分配有限药物资源,建议高危人群接受替代疗法。
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