一类用于治疗糖尿病和肥胖的热门药物,被发现还能减少成瘾行为,包括对酒精、烟草、大麻、阿片类药物和可卡因的滥用。这一结论来自密苏里州圣路易斯华盛顿大学的研究人员于3月4日发表的研究成果。
这项涉及60万名患有糖尿病的退伍军人的大规模研究发现,服用GLP-1类药物的患者,其发展出成瘾问题的可能性更低,药物过量和死亡事件也更少。
“我当时想,‘这是真的吗?’因为从来没有过这样的东西,”该研究的首席作者、临床流行病学家Ziyad Al-Aly告诉《科学美国人》,“这是一种糖尿病和肥胖症药物,不是成瘾药物。所以最大的惊喜是:它对所有物质都有一致的效果。”
研究人员对退伍军人健康管理局系统中患有2型糖尿病的患者进行了为期三年的跟踪调查。与未服用该药物的患者相比,使用GLP-1药物且既往无物质滥用史的患者,其整体成瘾风险降低了14%。其中,阿片类药物使用的风险降幅最大,达到了25%。
在那些已有成瘾问题并开始接受GLP-1治疗的患者中,与物质滥用相关的急诊就诊次数减少了31%,住院率下降了26%,药物过量事件减少了39%,自杀念头或企图也下降了25%。总体而言,服用这些药物的患者,药物相关死亡人数下降了50%。
这一改善程度超过了全国范围内药物过量死亡人数的下降幅度。美国疾病控制与预防中心的初步数据显示,马里兰州的药物过量死亡人数从2024年的2,038人下降到2025年的2,406人,降幅为31%。马里兰大学犯罪学家Peter Reuter告诉《巴尔的摩太阳报》,全球芬太尼化学品的短缺可能是导致死亡人数下降的原因。
美国国立卫生研究院的网站指出:“毒品或酒精可以劫持你大脑中的愉悦/奖赏回路,让你上钩,渴望得到更多。成瘾还会使你大脑中的情绪危险感知回路过度活跃,让你在不吸毒或不喝酒时感到焦虑和压力。”
这些药物究竟如何减少对毒品的渴望,目前尚未完全明了。不过,研究人员告诉《科学美国人》,这可能与大脑中食物和毒品具有相似的奖赏通路有关。GLP-1类药物模拟了肠道系统中产生的一种激素,这种激素能增加胰岛素分泌,并告诉大脑你已经饱了。早期研究显示,使用GLP-1药物的人饮酒量更少,醉酒感也更轻。
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