来自社会弱势群体的研究生阶段健康专业学生更有可能在童年时期经历过逆境。根据一项新的研究,这种现实可能导致他们在教育和职业生涯中面临个人挑战。
这项纵向研究调查了加州大学戴维斯分校(UC Davis)三个专业学院——医学院、兽医学院和护理学院学生的身心健康状况。
该研究发表在《学术医学》期刊上,旨在探讨被称为“童年不良经历”(ACEs)的因素与社会劣势、心理困扰和韧性之间的关系。共有240名学生完成了研究问卷,其中包括一份扩展版的童年不良经历问卷(ACEs-14)。问卷还包括一个韧性量表和一个健康指数。
主要发现包括:
- 童年逆境在加州大学戴维斯分校健康专业学生中十分普遍,尤其在那些来自弱势背景的学生中,例如第一代大学生或种族和民族背景在医疗领域代表性不足的学生。
- ACEs暴露使学生在培训期间及之后存在心理健康问题的风险增加。专家担心这可能会进一步加剧美国医疗工作者的职业倦怠率,并危及患者安全。
- 与以往研究不同的是,ACEs暴露并未与较低的韧性相关联,这表明参与研究的学生尽管经历了童年的逆境和社会结构性劣势,却表现出了非凡的韧性。
ACEs可预示未来的心理健康挑战
安德烈斯·西奥拉(Andrés Sciolla),临床精神病学荣誉教授,是这项研究的主要作者。他指出:“ACEs是预测数十年后心理健康问题的最强因素之一,甚至可能是最强的因素。”
西奥拉补充道:“这些问题——从职业倦怠、药物滥用到自杀——在健康专业学生和从业者中已达到流行病水平。因此,ACEs暴露代表了一种潜在的脆弱性,可能导致这些问题的发生。”
所有研究人员均来自加州大学戴维斯分校。他们建议医学院、兽医学院和贝蒂·艾琳·摩尔护理学院(Betty Irene Moore School of Nursing)应采取基于创伤知情的方法,并考虑社会不平等,以更好地支持这些学生的心理健康和学业成功。
“我们需要继续支持我们的学生。是的,有些人面临更大的心理压力,但他们也展现了非凡的韧性。这是一种真正的力量,”护理学院临床教授伊丽莎白·赖斯(Elizabeth Rice),也是研究的合著者表示。“我们的学习绩效团队是一个令人兴奋的资源,为所有学生提供了巨大的希望。”
兽医学院副院长卡尔·詹德雷(Karl Jandrey)补充道:“了解我们的研究结果对于计划项目改进至关重要,这将有助于营造适合学习的环境。这对从业者一生的护理工作至关重要。”
加州大学戴维斯分校如何支持护理、医学和兽医学生
这三个专业学院已经制定了计划,帮助学生度过漫长且严格的学术旅程。
自2019年以来,护理学院的学生受益于学习绩效团队(LPT)。该团队汇集了经验丰富的教师和教育专家,为学生制定个性化的学习计划,满足其独特需求。对于经历过童年逆境的学生,LPT采用基于研究的方法,充分利用这些学生所具备的高度韧性,提供个性化指导和支持。通过接受推荐和自我推荐,团队创建了一个包容的空间,让每位学生都能获得所需的支持以取得成功。
医学院有多个举措,例如学术辅导计划、职业咨询、专科顾问、学生学习与教育资源办公室、学生健康办公室以及学生和住院医师多样性办公室。
兽医学院则教授一门名为“医生技能”的专业课程,在头三年内向学生传授心理健康和幸福的知识。此外,学生还会学习如何预防自杀。学生还可以获得心理咨询团队、健康休息室、健康倡议活动,并加入由学生运营的健康俱乐部。
尽管来自社会弱势背景的健康专业学生更可能经历过童年逆境,但他们依然表现出了非凡的韧性。
尽管童年逆境,学生仍表现出韧性
根据研究,过去的研究表明,ACEs——如虐待儿童、目睹家庭暴力或生活在有人滥用毒品或酒精的家庭中等创伤经历——与成年后出现负面健康和心理结果相关。儿童经历的创伤越多,ACE分数越高。
在加州大学戴维斯分校的调查中,约三分之二的学生报告至少经历过一次ACE,而四分之一的学生报告经历过四次或更多ACE,相比之下,非弱势背景的学生比例较低。没有学生报告接触到全部14项ACE因素。
童年的创伤增加了健康专业学生发展心理健康问题的风险。加州大学戴维斯分校医学院、贝蒂·艾琳·摩尔护理学院和兽医学院已经制定了计划,帮助学生完成漫长而严格的学术旅程。
然而,研究中的大多数学生表现出正常甚至高水平的韧性,即克服压力的能力。
作者指出了一些研究局限性,例如这是在学生职业教育初期的一个早期快照。此外,他们提到研究仅关注一所大学的学生,其结果可能不适用于其他地方。
合著者包括护理学院的赖斯和卡拉·桑霍尔特(Cara Sandholdt)、兽医学院的卡尔·詹德雷以及医学院的玛格丽特·里亚(Margaret Rea)、玛谢勒·威尔逊(Machelle Wilson)和迈克尔·威尔克斯(Michael Wilkes)。
(全文结束)


