摘要
背景
急性心肌梗死（AMI）是全球死亡的主要原因。糖尿病（DM）与因AMI住院患者的不良预后相关。然而，糖尿病与AMI患者临床结果的关系在不同国家存在差异。
目的
本研究旨在评估糖尿病对科索沃急性心肌梗死患者的治疗管理和院内结局的影响。
方法
这是一项在科索沃大学临床中心开展的横断面描述性研究。研究纳入7年期间（2014年1月1日至2020年12月31日）所有因心肌梗死（MI）住院的患者。通过调查员管理的结构化问卷收集数据，并记录非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的侵入性诊断与干预结果。院内死亡率定义为患者从入院至出院期间的死亡事件。
结果
在7353名入院的MI患者中（平均年龄63±2岁，29%为女性），2595名（35.3%）有糖尿病史。未转诊至24小时初级经皮冠状动脉介入治疗中心的患者整体院内死亡率为10.6%，其中STEMI患者显著高于NSTEMI患者（13.2%比7.2%，p<0.001）。
与非糖尿病患者相比，AMI糖尿病患者年龄较大（65±10岁比63±12岁，p<0.001），吸烟者比例较低（42%比56%，p<0.001），女性比例较高（39%比23%，p<0.001），高血压患者更多（78%比61%，p<0.001），入院时肌酐水平较高（124±44比113±43 mmol/L，p<0.001），血红蛋白水平较低（13.3±2比13.9±3 mg/L，p<0.001），左心室射血分数（LVEF）较低（49±10%比51±1%，p<0.001）。此外，女性接受冠状动脉造影（64%比69%，p<0.001）和初级PCI（46%比53%，p<0.001）的比例低于男性。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者NSTEMI比例更高（46%比42%，p=0.003），心源性休克发生率更高（4.7%比3.2%，p<0.001），死亡率更高（13.8%比8.7%，p<0.001）。
结论
在科索沃因急性心肌梗死住院的糖尿病患者与非糖尿病患者相比，年龄更大，吸烟者较少，高血压更为普遍，入院时肌酐水平更高而血红蛋白和左心室射血分数更低。糖尿病患者接受循证急性治疗的可能性较低，因此心源性休克发生率和死亡率显著升高。
【全文结束】
