痛风是一种因血尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节内引发的疾病，发作时关节突然红肿热痛，疼得人难以忍受。对付痛风，核心要抓好三点：急性期快速缓解炎症疼痛，缓解后长期控制尿酸，日常做好饮食和生活调理，才能稳住病情、减少复发。
急性期：尽快缓解红肿热痛
痛风突然发作时，最关键的是在24小时内启动治疗，才能快速压制炎症、减轻疼痛。临床常用三类药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）、秋水仙碱和糖皮质激素，它们从不同角度帮着消炎症、止疼痛。其中秋水仙碱推荐低剂量方案——先吃1mg，1小时后再吃0.5mg，和传统大剂量比，止痛效果一样，但肠胃不舒服（比如恶心、拉肚子）的概率能降低60%，对身体更友好。
缓解后：长期降尿酸是“治本”
等急性期的肿痛完全消了（一般需2-4周），就得开始长期降尿酸治疗——这是防止痛风反复的根本。降尿酸药分两类：一类是“抑制尿酸合成”的（如别嘌醇、非布司他），一类是“促进尿酸排泄”的（如苯溴马隆）。选药要因人而异：
- 如果尿酸排泄过多（24小时尿尿酸＞600mg）或有肾结石，优先选促进排泄的药；
- 如果肾功能不好（eGFR＜30ml/min），更适合用抑制合成的药。
吃药要从小剂量开始，同时配合碳酸氢钠或柠檬酸钾“碱化尿液”，能让苯溴马隆效果更好。所有降尿酸药都得听医生的，千万别自己乱买乱换！
饮食：这几类食物要“慎吃”“多吃”
饮食是尿酸的重要来源，得学会“挑着吃”：
- 限高嘌呤食物：动物内脏（肝、肾）、贝类（生蚝、蛤蜊）、浓肉汤（熬得太浓的鸡汤、骨头汤），每100g含嘌呤超150mg，吃多了尿酸会飙升，必须严格控制；中嘌呤食物（如鸡肉、瘦牛肉，每100g含50-150mg）可以吃，但别一次吃太多。
- 戒含糖饮料、少碰高果糖水果：可乐、奶茶这类含糖饮料，还有苹果、葡萄等高果糖水果，会促进身体“自己造尿酸”——研究显示，每天喝含糖饮料的人，痛风风险比常人高85%！
- 多喝脱脂奶、吃低脂酸奶：脱脂牛奶和低脂酸奶里的酪蛋白、乳清蛋白能帮着排尿酸，每周吃5次以上，痛风复发风险能降28%，是“护关节”的好选择。
生活方式：这些习惯要“坚持做”
除了吃药和饮食，日常小习惯也能帮着控尿酸：
- 多喝水：每天至少喝2000ml水，晨起空腹喝500ml，能稀释夜间浓缩的尿液，促进尿酸排出；喝pH＞7.3的碳酸氢盐矿泉水，排尿酸效率会更高。
- 控制体重：BMI超28的人（如身高170cm、体重超83kg），只要减5%的体重（比如减4kg），血尿酸就能明显下降。推荐吃地中海饮食（多蔬菜、水果、全谷物、橄榄油），再每周做150分钟中等强度运动（如快走、慢跑），既能减重又能增强体质。
- 严格限酒：啤酒和白酒会“堵”住尿酸排泄通道，急性期绝对不能喝；红酒影响小点儿，但也得少喝。
- 注意温度：急性期肿得厉害时，可局部冷敷（每次＜15分钟，垫毛巾防冻伤）；冬天要给关节保暖（戴护膝、穿厚袜），低温会让尿酸更容易结晶沉积。
- 睡好覺：每天保证7-8小时优质睡眠，有睡眠呼吸暂停（比如打呼憋醒）的人，夜间血氧下降会增加尿酸生成，得及时治疗。
监测：定期检查防“暗藏危机”
治疗期间要定期查这几项：
- 血尿酸：目标要降到＜6mg/dL，才能减少尿酸盐沉积；
- 肝肾功能、尿常规：监测药物副作用，看尿酸排泄情况；
- 关节超声：如果一年发作≥2次，每3个月做一次，能早期发现关节内的尿酸结晶。
另外，每天补充500mg维生素C，能辅助降尿酸约0.5mg/dL，但得先问医生能不能吃，别自己乱补。
痛风虽疼，但并不可怕。只要抓好急性期及时止痛、缓解后坚持降尿酸、日常管住嘴迈开腿，再定期监测，就能把发作次数减下来，甚至让痛风“不复发”。关键是要听医生的话，长期坚持——痛风的控制，拼的就是耐心和自律！
