华盛顿 — 据了解内情的两位人士透露,美国卫生部门官员已探讨是否可以禁止某些广泛处方的抗抑郁药物类别中的药物,因为卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)正准备推出减少其使用的计划。
其中一位人士表示,他们的兴趣集中在一类被称为选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的特定治疗方法上,例如Zoloft(舍曲林)、Prozac(氟西汀)和Lexapro(艾司西酞普兰),这些药物在美国已有数十年的历史。消息人士没有说明哪些药物正在接受限制审查,或关于它们的调查进展到何种程度。
肯尼迪的卫生与公众服务部在一份声明中表示:"我们没有讨论过禁止SSRIs,任何暗示与此相反的说法都是错误的。"
肯尼迪于5月4日宣布了旨在减少SSRI使用的举措,同时试图安抚那些仍想服用这些药物的美国人。这些举措包括为帮助患者停用这些药物的医生提供报销指南,以及分享处方趋势数据的计划和对医疗保健提供者的培训投资。
肯尼迪在心理健康与过度医疗化峰会上表示:"精神药物在治疗中扮演着一定角色,但我们将不再将其视为默认选择。让我明确一点:如果你正在服用精神药物,我们并没有要求你停止服用。"
根据2026年发表在《英国医学杂志》心理健康期刊上的一项研究,约六分之一的美国成年人报告目前正在服用SSRI药物,这些药物以通用名广泛供应。美国精神病学会将SSRIs视为抑郁症的一线选择、基于证据的治疗方法。
美国食品药品监督管理局(FDA)对SSRI的使用拥有管辖权,任何新的限制都需要强有力的科学证据证明对患者的风险超过其益处。药物审批专家表示,审查新证据可能需要数月或数年时间。
肯尼迪及其"让美国再次健康"(Make America Healthy Again)运动的支持者反对广泛使用SSRI抗抑郁药,认为它们被过度处方,尤其是对儿童,并且极难戒断,戒断症状肯尼迪此前曾表示比海洛因更严重。
肯尼迪还曾在没有证据的情况下将SSRIs与暴力行为联系起来,包括大规模枪击事件,并表示当孕妇服用这些药物时会对胎儿构成风险。肯尼迪在11月表示,疾病控制与预防中心正在研究SSRI疗法是否导致大规模暴力事件,但没有提供有关该努力的详细信息。
美国精神病学会在肯尼迪5月4日宣布后的声明中表示,支持制定更好的研究计划,帮助医生开处方并决定患者何时可以停药。该协会强烈反对"将国家心理健康危机主要归咎于'过度医疗化'或'过度处方'的说法。"
在与白宫数月的紧张关系后,肯尼迪同意放弃广受批评的重写美国疫苗政策的努力,这些努力可能会损害共和党在11月中期选举中保持对国会控制的机会,转而专注于更受欢迎的举措。
药品监管专家表示,FDA没有权力单方面对已获美国批准且长期供应的药物实施禁令,除非有新的安全问题证据或发现原始申请中包含虚假陈述。FDA可以要求制药商撤回药物,但公司可以拒绝。
例如,上个月,FDA提议撤销Amgen公司生产的用于罕见自身免疫性疾病的药物Tavneos的批准,理由是缺乏证明有效的证据和原始申请中存在虚假陈述的指控。Amgen表示,它仍然相信Tavneos是一种安全有效的药物,并拒绝撤回该药物。
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