麦克劳德区域医疗中心的电生理学家普拉巴尔·古哈医生和赛勒斯·科切拉医生,正在使用经FDA批准的脉冲电场消融术(PFA)为患者实施安全且成功的消融治疗。
PFA疗法原理
PFA导管治疗通过短时高能脉冲影响导致房颤的心肌组织,与传统射频消融(热能)或冷冻消融(低温)不同,其核心优势包括:
- 手术安全性提升
- 仅靶向病变细胞而不损伤周围组织
- 临床疗效显著
PFA设备特性
该装置采用非热能电场实现组织选择性消融,精准作用于心肌病变区域,同时保护心脏周边器官免受热损伤。
病理定义
心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常类型,属于心脏电活动异常疾病。全美超过200万名患者受其影响。心脏包含负责泵血的左右心房与心室,房颤发作时心房无法有效收缩,导致血流淤滞,呈现颤动现象。
临床表现
患者可能经历以下症状:
- 心悸或心慌
- 呼吸急促
- 头晕乏力
但约30%患者无明显症状,需依赖心电图(ECG)或动态心电图(Holter)确诊。
卒中风险
房颤患者卒中风险较常人显著升高。因心房排血不全形成的血栓可能脱落并经动脉阻塞脑血管,建议所有确诊患者应尽快就诊心内科制定抗凝方案。
危险因素
主要风险因素包含:
- 年龄(首要不可控因素)
- 肥胖(唯一可干预因素)
- 冠心病、心衰、瓣膜病、糖尿病及高血压
治疗策略
新发患者可通过药物或电复律恢复窦性心律,顽固性病例建议导管消融。该微创手术通过导管破坏异常电信号通路,阻止紊乱电活动传导。建议出现心慌气短等症状者立即就医,40岁以上人群每年体检应包含房颤筛查。
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