英国利物浦约翰摩尔斯大学的Benjamin J.R. Buckley博士及其团队在《英国运动医学杂志》7月29日在线发表的系统综述中指出,基于运动的心脏康复(ExCR)可为心房颤动(AF)患者带来临床获益。
该研究纳入20项随机对照试验共2,039名参与者,平均随访11个月结果显示:ExCR对全因死亡率(8.3% vs 6.0%;相对风险[RR]=1.06,95%置信区间[CI] 0.76-1.48)或严重不良事件(2.9% vs 4.1%;RR=1.30,95% CI 0.66-2.56)无显著影响。但可显著改善多项指标:
- 心房颤动症状严重程度降低(平均差异[MD]=-1.61)
- 心房颤动负担减轻(MD=-1.61)
- 发作频率减少(MD=-0.57)
- 发作持续时间缩短(MD=-0.58)
- 心房颤动复发风险降低(RR=0.68,95% CI 0.53-0.89)
- 运动能力提升(最大摄氧量MD=+3.18 mL/kg/min)
生活质量方面,心理维度评分改善显著,但躯体维度未见统计学差异。研究团队建议:"心房颤动管理指南应更新纳入此项证据,推荐ExCR作为药物和消融治疗的补充疗法。"
需注意部分研究作者存在制药与科技行业利益关联,这可能影响研究结果解读。当前证据表明,运动康复方案可作为标准治疗的重要补充,但具体实施仍需结合个体化评估。
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