摘要
尽管传统疫苗和近期的mRNA-脂质纳米粒子平台已经彻底改变了疾病预防领域，但在热稳定性、靶向递送和不良免疫反应方面仍存在挑战。外泌体是一种天然存在的纳米级细胞外囊泡（30-200纳米），最近作为疫苗递送的高度创新、生物相容性和个性化平台而崭露头角。本综述系统地探讨了基于外泌体的疫苗的最新进展和结构创新。为了突出这些生物载体的创新性，我们根据其不同的细胞来源对外泌体进行分类和批判性评估：源自树突状细胞的外泌体（DEXs）具有强大的抗原呈递能力；源自肿瘤的外泌体（TDEs）含有丰富的内源性肿瘤抗原组合用于癌症免疫治疗；以及源自植物的外泌体样纳米囊泡（PELNVs），作为一种经济、高度可扩展且安全的替代载体。此外，我们提供了基于外泌体的平台与传统疫苗的比较分析，强调了它们在穿越生物屏障、促进抗原的直接或交叉呈递以及引发强大的细胞和体液免疫反应方面的卓越能力。这些疫苗针对各种恶性肿瘤和严重传染病（包括病毒性，如基于"特洛伊外泌体"假说的HIV，以及非病毒性）的治疗和预防效果得到了深入讨论。最后，我们总结了正在进行的临床试验，批判性地评估了潜在的生物安全性风险（如脱靶效应和致癌货物转移），并概述了大规模生产的优化策略。最终，基于外泌体的疫苗代表了免疫接种的范式转变，为下一代个性化医学铺平了道路。
利益冲突
作者声明无利益冲突。
数据可用性声明
作者没有报告任何数据。
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