既往缺血性中风使妊娠期间及产后再次中风风险增加一倍Pregnancy carries elevated recurrent stroke risk

环球医讯 / 心脑血管来源:www.healio.com美国 - 英语2026-03-01 10:44:10 - 阅读时长3分钟 - 1185字
一项涵盖22万余例妊娠的美国研究显示,有既往缺血性中风病史的女性在妊娠期间或产后早期发生再次中风的风险是无中风史女性的2.37倍,该研究由密苏里大学哥伦比亚分校神经学教授阿德南·I·库雷希博士(Adnan I. Qureshi, MD)团队基于2015-2025年美国医院电子健康记录数据分析得出,研究结果表明同时患有心肌梗死或肥胖会进一步增加中风风险,这提示临床医生应将中风病史纳入高风险妊娠的定义范畴,并建议有中风史的孕妇需在专业中风中心接受由中风专家参与的全程管理,同时亟需开展针对孕妇群体的预防性药物安全性研究,以确定已在非妊娠人群中证实有效的中风预防药物在妊娠期间的应用安全性。
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既往缺血性中风使妊娠期间及产后再次中风风险增加一倍

关键发现:

  • 有既往缺血性中风病史的女性在妊娠期间或产后不久发生再次中风的几率增加一倍。
  • 研究人员表示,这些发现对临床咨询和中风预防工作具有重要意义。

在国际中风会议上,研究人员报告称,既往缺血性中风病史可能预示着妊娠期间和产早期再次中风的风险更高。

"我们发现,在一项涉及220,479例妊娠的研究中,有既往缺血性中风病史的女性在妊娠期间或产后期发生另一次缺血性中风的几率增加一倍,"泽纳特·库雷希中风研究所(Zeenat Qureshi Stroke Institutes)执行主任、密苏里大学哥伦比亚分校(University of Missouri, Columbia)神经学教授阿德南·I·库雷希博士(Adnan I. Qureshi, MD)对Healio表示。

库雷希及其同事分析了2015年至2025年美国医院的电子健康记录数据,以确定近期分娩的有或无既往中风病史女性发生新发缺血性中风的风险。

"这是女性常见的问题,特别是那些有中风病史的女性,她们想知道妊娠对她们是否安全,或者如果她们已经怀孕,她们在妊娠期间是否有更高的中风风险。我们没有足够的信息来适当指导她们,"库雷希对Healio表示。

在研究中包括的22万余名15至50岁女性中,60%为白人,22%为黑人,1%为亚裔,不到1%为美洲原住民,16%为其他种族。

根据摘要,有中风病史的女性在妊娠期间或产后不久发生新发缺血性中风的事件发生率为34.82%,而首次中风的女性为0.34%。

根据摘要,与无中风病史的女性相比,有既往中风病史的女性在妊娠期间或产后不久发生第二次中风的几率超过两倍(OR = 2.37;95% CI,1.97-2.87;P < .0001)。

根据摘要,同时有心肌梗死病史(OR = 1.82;95% CI,1.38-2.39;P < .0001)和肥胖(OR = 1.25;95% CI,1.07-1.47;P < .01)的女性在妊娠期间或产早期发生中风的风险更高。

"妊娠期间或产后阶段再次发生缺血性中风的高风险,不仅对向女性咨询妊娠期间风险具有影响,也意味着应将缺血性中风病史纳入高风险妊娠的定义中。有中风病史女性的妊娠管理可能需要中风专家的参与,并在专业中心接受照护,"库雷希对Healio表示。

研究人员得出结论,需要进一步研究来确定治疗和预防策略,以降低有中风病史女性在妊娠期间及产后不久发生复发性中风的风险。

"研究可能延伸至确定已在非妊娠人群中证明可预防缺血性中风的药物的安全性,"库雷希说。

来源:

库雷希AI等人。摘要DP006。在2026年2月4-6日于新奥尔良举行的国际中风会议上演示。

利益声明:

库雷希报告无相关财务披露。

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