金钱能买来阿尔茨海默病防护吗?佛罗里达州正在尝试Alzheimer's expensive cure in Florida has detractors

环球医讯 / 认知障碍来源:www.freep.com美国 - 英语2026-10-10 01:01:21 - 阅读时长11分钟 - 5023字
佛罗里达州正成为阿尔茨海默病创新治疗方案的试验场,戴尔·布雷德森博士开发的ReCODE(认知衰退逆转)方案虽引发争议,但已吸引众多寻求希望的患者。该方案涉及生活方式调整、补充剂和多种疗法,大部分不在保险覆盖范围内,费用高昂,通常需要数万美元的自付费用。尽管阿尔茨海默病协会等主流医学组织认为该方案未经证实并发出警告,但最近一项临床试验显示积极结果,有望通过同行评审获得主流医学界的认可。这种多因素精准医疗方法挑战了传统医学对阿尔茨海默病的认知,引发了关于慢性病治疗范式的深刻讨论。
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金钱能买来阿尔茨海默病防护吗?佛罗里达州正在尝试

由戴尔·布雷德森博士开发的有争议的阿尔茨海默病治疗方案正在佛罗里达州获得关注。

布雷德森的方法涉及生活方式改变、补充剂和其他疗法,大部分不在保险覆盖范围内,且费用高昂。

主流医学组织,如阿尔茨海默病协会,认为该方案未经证实,并对其提出警告。

该方案最近的临床试验显示出积极结果,但研究仍在等待同行评审和发表。

虽然一些神经科医生持怀疑态度,但接受过该方案培训的从业者认为它解决了慢性疾病的复杂根本原因。

大多数医生会告诉你没有人能从阿尔茨海默病诊断中"幸存",但佛罗里达州正成为推翻这一论断的前沿阵地,至少对于那些有经济能力的患者而言。

阿尔茨海默病幸存者基金会于2025年在佛罗里达州注册为非营利组织,其82岁的主席朱迪·本杰明从2025年4月5日开始,从圣地亚哥出发,于2025年11月15日抵达圣奥古斯丁,横跨美国步行,向愿意倾听的人们宣传她作为加州神经科医生兼畅销书作家戴尔·布雷德森博士的"零号患者"的经历。

大约15年前,67岁的她咨询了布雷德森,她将自己免于被母亲所患的那种衰退困扰归功于他的阿尔茨海默病治疗方法。她将于2026年8月1日开始下一次步行,横跨英国——这象征着她已经走过了很长的路,自从那天她抱起一个孙子却叫错了他哥哥的名字。

"我已经消除了阿尔茨海默病的症状,所以我不会忘记名字,不会忘记电话号码,开车外出时也不会迷路,"她在电话采访中说道。"……我可以做正常人能做的一切事情,不会忘记事情,这就是现在的我和过去的我之间的区别。"

布雷德森的处方——大部分不在保险覆盖范围内——包括广泛的检测,以及根据个人检测结果而定的补充剂组合、生活方式改变、环境分析、测量脑电波的定量脑电图、静脉输液,可能还有一些时间在加压氧舱中度过。

在最近一项为期九个月的临床试验中,一位患者将她所接受的护理费用(包括60次高压氧舱治疗)估算为3万美元。不过,在临床试验中,这种"精准医疗"方法对她来说是免费的。

"有机会成为(试验中的)患者,让我重新获得了对大脑和身体的信心,真正消除了我对家族病史的恐惧,"这位49岁的患者说道,她的父亲、祖母和曾祖母都患有这种疾病。

她说,这种治疗方法对她的帮助如此之大,如果她能负担得起,她会为自己购买。

然而,从布雷德森推广其研究的方式来看,他声称的发现似乎有能力改变人类事件的进程。根据《美国医学会杂志》的数据,被诊断患有痴呆症的美国人数量(其中大部分由阿尔茨海默病引起)预计将从2020年的50万增加到2060年的100万。

"我想向你们展示,现在我们终于可以说阿尔茨海默病是可选的了,"布雷德森在2023年的一段视频中说道,呼应了他2017年出版的《终结阿尔茨海默病:预防和逆转认知衰退的首个方案》这一《纽约时报》畅销书的标题。

然而,布雷德森也有一些高调的反对者。

在2023年一部以布雷德森为主角、格莱美获奖歌手迈克尔·布布雷配音的电影上映前夕,加拿大阿尔茨海默病协会甚至表示,布雷德森的方法提供了"虚假希望",因为它要求患者投资数千美元在未经证实的治疗方法上。布雷德森曾进行过阿尔茨海默病协会资助的研究,但在他称之为ReCODE(认知衰退逆转)的方案开发之前,现在这个最大的阿尔茨海默病研究非营利资助者表示不建议遵循布雷德森的治疗方案。

"这项研究仍处于早期阶段,"阿尔茨海默病协会首席医疗官兼医疗事务负责人玛丽亚·C·卡里略博士说。"……它不应该被'推销'为具有已证实的益处。"

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阿尔茨海默病研究有哪些不同类型?

美国食品药品监督管理局(FDA)在2023年批准了一类新药,用于减缓阿尔茨海默病对大脑的破坏。该方法使用输注药物来清除围绕脑神经元形成的斑块,这些斑块会干扰神经元的通信。

当对照组的临床试验显示接受药物治疗的患者比未接受药物治疗的患者效果更好时,该药物获得了FDA批准。

然而,这些药物一年的治疗标价高达数万美元,不能承诺治愈或逆转阿尔茨海默病的损害,只能减缓疾病的进展。它对处于疾病晚期的患者无效——也不被批准用于这些患者。不过,医疗保险将为符合条件的患者支付费用。

布雷德森的演讲,像许多在线医疗建议一样,触及了主流医学在解决慢性疾病方面仅取得有限成功的挫败感。

"当我早在1970年代和1980年代接受主流医学培训时,我们(被教导)开处方……或送某人去做手术,"布雷德森在一次在线演讲中说道。"基本上你所能提供的就是这样,这对简单疾病来说很好,比如肺炎球菌性肺炎。"

布雷德森表示,主流医学的方法没有解决慢性疾病的病因通常是一个复杂问题的事实。

"泰坦尼克号,也就是主流医学,已经撞上了慢性疾病的冰山,我们都在看着它沉入失败的冰冷水域,再多的药用胶带也无法拯救它,"布雷德森在一次近两小时的演讲中说道。

与此同时,布雷德森方法的支持者认为,阿尔茨海默病是大脑受到数十种必须解决的潜在因素攻击的信号。饮食、运动、激素平衡、光疗、靶向解毒等干预措施都列在清单上。

这些知识中的一些可以通过指导获得,而无需花费数万美元。布雷德森方案要求的一些检测由保险计划覆盖。然而,该方法的其他方面——例如高压氧舱的使用,广告价格为每次60至90分钟315美元——尚未从"实验性"升级到医疗保险特别是会考虑将其某些干预措施视为医疗必需并予以覆盖的水平。

目前,如果患者患有挤压伤、坏死性感染或氰化物中毒,以及12种不包括阿尔茨海默病或痴呆症的其他疾病,高压氧舱治疗才符合医疗保险覆盖条件。

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根据美国最大保险公司之一Cigna网站上的信息,当一种医疗治疗方法积累起强有力的临床证据、获得监管批准并得到医学协会的认可时,它就从实验性转变为可覆盖。

一项名为"早期痴呆和轻度认知障碍的精准医学方法"的九个月临床试验的预印本显示,该试验在好莱坞有一个测试点,这提高了人们的期望,即布雷德森关于精准医学的想法可能正在走向主流认可。73名患者被随机分配接受针对性测试的"精准医疗治疗"或接受标准护理。根据这份等待同行评审和发表的报告,大多数被分配接受精准医疗计划的患者在认知测试和脑电波活动成像方面显示出显著改善。

"一旦随机临床试验通过同行评审并正式发表,希望在今年夏天……我的希望是我们能够加速采用,"克雷格·塔尼奥博士说,他在好莱坞经营Rezilir Health,这是等待发表的临床试验的测试点之一。

塔尼奥拥有内科医学委员会认证,在实践中应用布雷德森的想法已有10年,在好莱坞市中心的办公室工作了7年,候诊室里挂着一个"希望"的标志。

他的过程不仅涉及分析患者认知测试的分数,还涉及约250个变量,包括脑成像、生化和微生物检测,并寻找900种不同的基因变异。

塔尼奥表示,他的经验包括运营医疗保险优势计划,这使他确信医学实践一直未能跟上科学的发展。目前约有500名患者正在咨询Rezilir,该公司还提供健康、营养和运动方面的指导。

"我们的医学很大程度上是一颗子弹……如果你有病毒,你就服用抗病毒药物,"他说。"……而生物学告诉我们的是,'这比那要复杂得多。'"

在坦帕综合医院进行的许多神经退行性疾病药物试验的神经科医生表示,他们从未听说过布雷德森或他的方案。

佛罗里达大西洋大学查尔斯·E·施密特医学院临床神经科学系主任迈克尔·多布斯博士表示,他熟悉布雷德森的工作并理解其吸引力。

他说,神经科医生"通常会给患者及其家人带来很多坏消息,而阿尔茨海默病是我们给出的最糟糕的消息之一,而且我们必须向很多人给出这个消息,因为如今阿尔茨海默病非常普遍。"

多布斯说,布雷德森为家庭推荐了很多行动项目,正确的饮食和锻炼对阿尔茨海默病患者产生一些改善并不奇怪。但多布斯表示,他仍然不相信这会逆转认知损伤。

"这似乎不符合该疾病的病理和进展方式,"他说。

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毫无疑问,布雷德森的阿尔茨海默病方法所解决的生活方式问题近年来获得了更多尊重。

阿尔茨海默病协会的"通过生活方式干预保护大脑健康以降低风险的美国研究"(称为U.S. POINTER研究)在2025年阿尔茨海默病临床试验大会上被称赞为首次发现结构化生活方式项目可以降低阿尔茨海默病风险。这项为期两年、涉及2100名参与者的临床试验发现,那些遵循研究结构化生活方式项目的参与者阿尔茨海默病风险降低,这些项目专注于改善睡眠、更好地控制血压以及参与脑力挑战和社交活动。

在布雷德森担任首席科学官的阿波罗健康平台上,可以找到11位佛罗里达州医生"接受过"布雷德森ReCODE方案的培训。在总共36位佛罗里达州认证健康从业者中,包括脊椎按摩师、营养师、执业护士、牙科卫生师、健康教练、医师助理和牙医。

一些从业者在治疗清单上添加了自己的观点。乔什·赫尔曼博士的培训包括哈佛医学院,他还为自己的一些患者——以及他自己——推荐血浆置换疗法。他拥有急诊医学委员会认证。

"今天这样做,我正在降低体内的毒素水平,这将降低我的生物年龄,并清除或降低自身抗体的浓度,"他在一段Facebook短片中说道,背景是嗡嗡声。"所以,这是一个令人兴奋的时刻。当我说毒素时,我指的是重金属、塑料、农药、永久性化学物质等所有这些有害物质。"

布雷德森的建议并未特别包括血浆置换。

"我认为布雷德森方案是一个起点,"赫尔曼说,他还在西棕榈滩的希波克拉底研究所任职,那里三周住宿的基本价格为11,889美元。"我在这个领域已经工作了10年。血浆置换疗法、TB006(一种设计用于对抗病原体的单克隆抗体治疗),以及我的许多其他治疗方法都不是布雷德森方案的一部分。"

医疗保险为几种疾病覆盖血浆治疗,但神经退行性疾病不在其中。

据那不勒斯一家提供该服务的公司称,自费治疗费用可能高达10,000美元。一家在迈阿密设有分店的健康连锁店正提供24,000美元的疗程套餐,比常规价格30,000美元有所折扣。

赫尔曼表示,他为世界各地的人们提供咨询,并在播客上提供免费建议——以回应迫切的需求。

"是的,人们确实在这方面花费了大量金钱,但人们也可以采取一些不花钱的具体行动,"赫尔曼说,他向患者收取600美元的咨询费。

玛丽亚·古铁雷斯·霍恩博士也在她名为Beyond Hormones的朱庇特诊所获得了布雷德森认证,她说在担任24年委员会认证的内分泌科医生后转为这种诊疗模式,使她能够比在传统诊疗中习惯的每次平均7分钟的咨询时间更多地陪伴患者。

2025年,她获得了"功能医学"的完全认证。

"更多的是关于我们需要从身体中去除什么?"霍恩说。"可能是食物,可能是病原体,可能是创伤,可能是毒素。"

她回忆说,当她看到糖尿病前期患者时,会告诉他们等病情更严重需要胰岛素时再回来。

"我们在医学院从未被教导如何真正让某人恢复健康,"她说。

安妮·格吉斯是美国今日网络佛罗里达州的全州记者,报道健康和老年人问题。如有新闻线索,请发送至ageggis@usatodayco.com。您可以通过在palmbeachpost.com/newsletters注册免费的佛罗里达今日通讯,每天工作日直接在收件箱中获取佛罗里达州的最佳内容。

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