专家表示,解决可改变的风险因素可能有助于降低痴呆症风险。
全球数百万人正遭受与痴呆症相关的认知障碍困扰。然而,近一半的痴呆症病例可能通过解决14个风险因素来预防。专家表示,解决所有这些因素非常重要,因为它们共同影响风险。
世界卫生组织解释称,截至2021年,全球有5700万人患有痴呆症。
这种损害记忆、思维和日常功能的疾病可由多种损害大脑的疾病引起。阿尔茨海默病是痴呆症最常见的形式,占病例的60%-70%。
根据《柳叶刀》委员会2024年的一份报告,近一半(45%)的痴呆症病例可能通过预防。该文件还确定了14个可能有助于痴呆症预防的可改变风险因素,包括各种行为、医疗状况以及社会和环境因素。
了解这些风险因素是重要的第一步。然而,2026年6月30日发表在《柳叶刀健康长寿》上的一项新研究表明,在人们了解如何预防痴呆症与实际将这些原则付诸实践之间存在差距。
作者指出,虽然宣传活动可以触及大量人群,但这些努力往往不太有效激励他们采取行动。由可信赖的社区成员主导的互动式方法似乎是促成改变的最有效方式。
了解痴呆症风险因素是改变它们的第一步
为了帮助突出最重要的可改变风险因素,Healthline采访了奥斯陆大学的神经科学家和睡眠研究员Laura Bojarskaite博士。
Bojarskaite(未参与该报告或研究)告诉Healthline,这项研究强调了"一个重要的但经常被误解的信息"。
近一半的痴呆症病例可能与14个风险因素有关,人们通常可以通过生活方式改变来解决这些问题,包括:
早年教育程度低
"教育可能建立认知储备,使大脑对与年龄相关的病理更具弹性,"她说。"终身学习和认知刺激活动可能有助于维持这种储备。"
中年听力损失
Bojarskaite表示,听力损失可能增加认知负荷,减少社交参与,并加速大脑萎缩。
"早期听力评估和适当的助听器是重要的干预措施,"她说。
高LDL胆固醇
"升高的LDL会导致血管疾病,并可能损害大脑血流,增加血管性痴呆和阿尔茨海默病的风险,"她说。饮食、锻炼和必要时的药物是重要的干预措施。
抑郁症
Bojarskaite指出,慢性压力、炎症、睡眠中断和大脑海马体变化之间的关联,她说抑郁症的早期识别和治疗至关重要。
创伤性脑损伤
"头部受伤可能引发长期的神经炎症,并增加与神经退行性疾病相关的病理性蛋白积累,"她解释道。预防措施包括运动安全和防跌倒等措施。
高血压
"高血压会损害全身的血管,包括大脑,影响血流并增加血管损伤和痴呆症的风险,"Bojarskaite说。
阿尔茨海默病协会指出,保持健康体重、锻炼、限制盐摄入、减少咖啡因摄入、限制饮酒和戒烟都有助于管理血压。
也有有效的药物可用。
缺乏身体活动
"运动是我们所知的最强大的大脑健康干预措施之一,"Bojarskaite说。"身体活动改善心血管健康,促进神经可塑性,并支持神经元的生长和存活。"
糖尿病
"长期高血糖会损害血管,并可能损害大脑中的胰岛素信号传导,这些过程与认知能力下降和痴呆风险有关,"她说。
国际糖尿病联合会指出,如果您患有糖尿病,管理血糖水平非常重要。他们进一步指出,某些糖尿病药物可能降低痴呆风险。
吸烟
"吸烟会增加氧化应激、炎症和血管损伤,所有这些都会对大脑老化产生负面影响,"Bojarskaite说。
戒烟有助于降低您的风险。
肥胖
保持健康体重也是一个重要步骤。"肥胖与代谢功能障碍、炎症以及心血管疾病和糖尿病风险增加有关,这些都会影响大脑健康,"她解释道。
过量饮酒
适度控制饮酒也很重要。"高酒精摄入会直接损害神经元,扰乱睡眠,并导致营养缺乏和血管疾病,"Bojarskaite说。
晚年社交隔离
Bojarskaite还指出社交参与对保持大脑刺激的重要性。"孤独和隔离与更快的认知能力下降以及更差的心理和身体健康有关,"她说。
未治疗的视力损失
与此相关的是,Bojarskaite表示视力损失也可能降低您社交和认知参与世界的能力,因此如果可能的话,治疗任何视力障碍也很重要。
空气污染暴露
最后,Bojarskaite讨论了空气污染的影响。
"新兴证据表明,空气污染可能导致神经炎症、血管功能障碍以及与痴呆症相关的病理性蛋白积累,"她说。
阿尔茨海默病协会补充说,我们尚不清楚什么水平的暴露会导致风险。
解决所有风险因素是降低痴呆症风险的最佳方法
在总结她的评论时,Bojarskaite强调这些因素共同影响您的痴呆风险。
"例如,听力损失可能导致社交隔离和抑郁症;缺乏身体活动会增加肥胖、高血压和糖尿病的风险;不良的心血管健康通常与睡眠障碍并存,"她说。
然而,大脑在您的一生中保持可塑性,为预防提供了希望。
"虽然没有任何单一干预措施能消除痴呆风险,但在多个可改变因素方面的小幅改善可以显著改善大脑健康,并可能降低人群层面的痴呆负担,"Bojarskaite说。
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