健康的社会决定因素差对出血性中风的功能结果有负面影响

Poor Social Determinants of Health Negatively Affect Functional Outcomes in Hemorrhagic Stroke

健康的社会决定因素差的群体在90天和1年时表现出更好的生存率。

HealthDay新闻——根据6月18日在线发表在《神经病学临床实践》（Neurology Clinical Practice）上的一项研究，对于脑出血（ICH）患者，健康的社会决定因素（SDoH）与功能结果和生存率之间存在显著差异。

伊利诺伊大学芝加哥分校的塔蒂安娜·阿布-穆拉德（Tatiana Abou-Mrad）博士及其同事利用MARINER165国家管理数据库进行了一项回顾性研究，以检查SDoH对ICH患者预后和临床结果的影响。数据包括481,754名ICH患者：倾向评分匹配后，基于SDoH存在的两个队列各240,877人。

研究人员观察到，SDoH组在食品安全、社会融合和物理环境方面存在显著差异（分别为87%、14.2%和8.3%）。该组在30天时的功能结果较差，包括气管切开术（2%对比0.9%）和胃管置入（3.2%对比1.5%）的比例较高，轮椅依赖增加（3.2%对比2.5%），活动能力得分较低（3.5%对比2.7%），以及再入院率较高（9.8%对比6.2%）。尽管面临这些挑战，在90天和1年时，SDoH组表现出更好的生存率（分别为78.1%对比72.6%，以及62.1%对比57.6%）。

“我们的研究发现，某些社会差异对出血性中风后的恢复产生了负面影响；然而令人惊讶的是，这些相同因素却与较高的生存率相关，这反映了社会因素与健康结果之间的复杂联系，”共同作者、同样来自伊利诺伊大学的法迪·查贝尔（Fady T. Charbel）博士在一份声明中表示。

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