两项新研究显示,GLP-1类减肥药物(如Ozempic)可使痴呆风险降低45%。目前尚无阿尔茨海默病治愈方案,但研究作者指出这些药物未来可能作为预防手段。
研究聚焦于GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽、度拉糖肽、利拉鲁肽)及SGLT2抑制剂(如恩格列净、达格列净)。研究者发现两类药物均与阿尔茨海默病及相关痴呆风险显著下降相关。通讯作者景川·郭医生表示:"这些糖尿病药物可能提供额外益处令人振奋,随着GLP-1RA的广泛应用,理解其在不同人群中的真实效益与风险尤为重要。"
针对164,531人的26项试验荟萃分析同样显示GLP-1药物可降低45%的痴呆风险。共同作者卡特里娜·雷丁医生强调:"糖尿病是认知衰退已知风险因素,但降糖疗法是否能预防认知损伤尚存争议。我们的发现表明GLP-1受体激动剂尤其能降低痴呆风险。"
研究团队特别指出:2014年数据采集时尚无肥胖适应症,因此研究对象均为糖尿病患者。当前GLP-1RA已获批肥胖治疗,但大规模使用始于近年。研究同时揭示:糖尿病患者因高血糖引发脑血管损伤与炎症,肥胖亦通过慢性炎症增加风险,而神经炎症正是阿尔茨海默病患者典型特征。
研究者建议下一步应重点研究此类药物对非糖尿病人群的影响。雷丁医生指出:"尽管可能成为预防手段,仍需开展大型试验验证。目前已有多个研究正在评估降糖药物对认知的影响。"值得注意的是,去年10月研究已发现司美格鲁肽较其他七种糖尿病药物更能降低阿尔茨海默病风险,基础研究显示其具有神经保护作用。
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