重点摘要：
在接收机械取栓术（MT）或静脉溶栓术（IVT）等再灌注治疗的急性缺血性中风患者中，治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）升高与不良功能预后相关，而淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）较高则与MT后较好功能预后相关。
研究方法：
- 研究人员开展系统性综述和荟萃分析，评估治疗前静脉血液细胞比值对接受再灌注治疗的急性缺血性中风患者功能预后的预测价值。
- 通过2024年11月30日的多数据库文献检索，共纳入30项研究（20项关于MT，10项关于IVT）。
- 在再灌注治疗前采集静脉血样，分析中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、血小板与中性粒细胞比值及单核细胞与淋巴细胞比值等血液细胞比值与功能预后的关联。
- 功能预后采用改良Rankin量表评估，评分3-6分定义为不良预后。
核心发现：
- 3个月随访结果显示，NLR升高与MT后不良功能预后风险增加9%相关（合并比值比[OR]为1.09；95%置信区间[CI]为1.04-1.15），与IVT后风险增加11%相关（合并OR为1.11；95% CI为1.01-1.21）。
- LMR较高的患者MT后不良功能预后风险降低21%（合并OR为0.79；95% CI为0.67-0.92）；但LMR与IVT后功能预后无显著关联。
- NLR升高的患者MT后死亡风险增加5%（合并OR为1.05；95% CI为1.01-1.08）；而NLR与IVT治疗患者的死亡率无显著关联。
- 其他静脉血液细胞比值（如血小板与淋巴细胞比值、血小板与中性粒细胞比值、单核细胞与淋巴细胞比值）与MT或IVT治疗后的功能预后均无显著关联。
临床意义：
研究人员指出："在所研究的静脉血液细胞比值中，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）是对急性再灌注治疗后不良功能预后及死亡率最为突出且一致的预测指标。"
"该比值在MT和IVT队列中均具有可靠性，加之其检测简便、成本低廉、耗时短且在常规临床实践中广泛可用，支持其作为全球各级医院对急性缺血性中风（AIS）患者进行早期风险分层的实用生物标志物的潜在价值。"
研究来源：
本研究由匈牙利德布勒森大学（University of Debrecen）神经病学系的István Szegedi和匈牙利科学院Lendület "Momentum" 凝血与中风研究组（Zsolt Barnabás Éles）主导，于2026年1月13日在线发表于《神经病学与治疗》（Neurology and Therapy）。
研究局限性：
纳入研究的观察性性质可能导致残余混杂因素，限制因果推断。由于多数研究缺乏亚型特异性结局数据，未评估中风病因。单中心研究占主导可能影响结果的普适性。
利益声明：
本研究获得匈牙利科学院MTA-DE Lendület "Momentum" 凝血与中风研究组和匈牙利研究网络脑血管研究组支持。作者声明无利益冲突。
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