甲骨文医疗于去年年底推出了其新一代电子健康记录系统（EHR），甲骨文医疗主席大卫·费因伯格博士（David Feinberg）加入了“贝克尔医疗播客”（Becker's Healthcare Podcast），分享了关于该平台新版本的见解。
新一代EHR包括云和人工智能特性，使其易于设置且直观易用。甲骨文设计了该系统，采用语音命令而非下拉菜单，因此临床医生可以通过语音与其交互，找到所需信息。
“让我来描述一下：如果我是一名门诊医生，准备见下一位病人，我会说，‘嘿，甲骨文，告诉我关于我的下一位病人的情况’，”费因伯格博士说道。“那天我可能会看30位病人，所以我可能记不住所有关于这位病人的信息。甲骨文利用AI生成患者的摘要，这些数据不仅来自电子健康记录，还来自健康信息交换平台，以及所有您的记录，包括Epic、Athena，以及我们以前称作Cerner、现在叫甲骨文健康的数据。”
该数据包括医疗信息，还从超过2000个公共数据源中提取，以提供患者情况的全景图。该平台可以告知医生患者是否来自最近发生火灾的地区，或是否生活在食物沙漠区。
“你可以把它想象成你最好的医学生为你准备好见患者的资料，”费因伯格博士说。“他们会告诉你有关该患者的所有必要信息摘要。”
临床医生可以使用环境监听功能，将就诊期间的对话整合到EHR中。在患者离开办公室之前，他们可以获得此次就诊的总结和下一步行动方案。这也可以在就诊期间提供帮助。例如，患者前来进行肺炎后随访，医生可以询问他们的感觉。然后，如果医生忘记了上次增加二甲双胍时发生了什么，他们可以询问甲骨文平台：“告诉我上次我增加二甲双胍时患者的血糖发生了什么变化，并显示糖化血红蛋白水平。”
医生和患者可以在实时接收信息以做出治疗决策。
当就诊结束后，该平台会自动生成账单、编码、转诊和后续预约。
“整个工作流程比我们拥有这些工具之前要好得多，因为以前我需要两小时才能整理出这些信息，”费因伯格博士说。“在诊室里，我会打字而不是看着你。然后我会寻找信息而不是直接提问，而且我不必在回家后熬夜写病历。这就是我们推出的新EHR。”
新的EHR已经普遍可用，护士和医生都在使用它。公司今年的重点是什么？
“我们有一批耐心等待我们的客户，因为我们还没有真正执行到位，”费因伯格博士说。“我指的是Cerner，执行速度不够快。我们已经成为甲骨文。我认为我们已经超越了竞争对手。我们已经按每个时间表执行，现在到了2025年，是时候交付并让客户满意了。”
当甲骨文能够向客户提供优质产品时，费因伯格博士表示护理质量会提高，客户也会成功。然后，双方都会共同成长。
“对我来说，今年的关键就是执行，”费因伯格博士说。“感谢甲骨文，我认为我们确实提供了最好的产品，现在是时候推广它了。这是我的首要任务，第二个重点是我们必须保持谦逊。”
以谦逊的态度前进将有助于公司应对两个可能带来灾难性后果的重大挑战。费因伯格博士表示，让他感到紧张的是网络安全和与人工智能相关的风险。他建议医疗系统迁移到云端以提高安全性，并谨慎使用AI。
“有时，如果使用有偏差的数据，我们不清楚模型是如何训练的，并且以不合适的方式使用这些模型，可能会加剧数据中的偏差，AI可能会产生潜在的危害，”费因伯格博士说。“我不想五年后在你的播客上谈论我们如何因为过快推进AI而搞砸了。网络安全和AI的道德或深思熟虑的实施是我们必须时刻警惕的事情，而且它们不断变化。”
该公司在其平台上取得了进展，但费因伯格博士认为美国医疗保健需要更大的转变，才能真正优化其潜力。甲骨文健康在全球EHR市场占有最大份额，其他国家正在以更上游的方式利用该平台。
“虽然我对我们正在构建的技术平台非常乐观，但我对美国医疗保健并不乐观，因为我们向基于结果收费或基于价值收费的转变过于缓慢，”费因伯格博士说。“我几个月前刚从卡塔尔回来。卡塔尔使用我们的电子健康记录系统来确定儿童体重，根据不同地区的儿童体重情况，决定是否批准建设体育馆，或如果不达标，则不批准开设快餐店。”
费因伯格博士还提到，甲骨文正在升级瑞典的EHR至更商业化的版本。在此过程中，公司进行了升级，使新的EHR能够为医生提供开具特定服务的选项：歌剧票。瑞典医生为压力大的患者开具歌剧票，甲骨文也能够满足这一需求。
“在美国医疗保健中，你很少看到这种社会干预措施，”费因伯格博士说。“我对我们在打造安全、开放、互联平台方面的工作持乐观态度。但在美国，你仍然可以看到很多地方未能足够迅速地向更上游的医疗模式转变。”
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